우리는 다가올 미래를 예측해야 하는 기로에 서 있다. 아무리 전문가라도 미래를 예측하는 것은 매우 어렵다. 무엇보다 중요한 것은 과거로부터 축적된 자료가 있어야 하는 데 불행하게도 지난 2년간 코로나가 주고 간 여러 가지 정보 중 우리에게 알려진 것들은 매우 단편적이다. 지금까지 정부의 방역정책 중에 가장 아쉬운 부분이다. 코로나19에 대한 여러 가지 정보들을 수집하여 전문가들과 미래예측을 위한 과학적 접근과 소통이 부족하다. 지금부터라도 소통을 강화하기를 바란다. 희망한다고 되지 않는다. 감염병 위기에서 공공기관 및 정부 관료들이

통증은 침해수용적 자극에 의해 발생한 통각신호가 신경을 통해 뇌에 전달돼 인지되는 불쾌한 감각으로, 일반적으로는 유해 자극을 인지해 개체의 생존을 위한 즉각적인 통증 행동을 일으키는 것이 목적이다.그러나 유해 자극의 정도에 비해 과도하거나 유해 자극의 부존재에도 통증이 지속되는 경우 통증 질환으로 볼 수 있다.한편 진단방법의 개발, 통증 관련 인식의 개선 등으로 통증질환자가 증가하면서 통증 질환에 관해 약물요법, 물리치료, 중재적 시술 등 여러 가지 치료법이 활발하게 개발돼 임상 진료 현장에서 환자에게 적용되고 있는 가운데, 통증

"의료인은 타 직종과 비교해 과로나 질병으로 인한 결근율이 높을 수 있다"라는 주장은 설득력이 있어 보인다. 실제로 영국보건서비스(National Health Service, NHS)는 이미 COVID-19 이전에 NHS 종사자의 질병 결근율(Sickness Absence Rate)이 이미 다른 직종 평균의 두 배라고 보고했다. 시간을 다투는 구급대(Ambulance Service) 종사자의 결근율은 7%가 넘는다고 한다. 결근의 가장 큰 원인은 불안·우울·스트레스·정신과적 문제 등으로 전체의

지난해 국회에서 간호법 제정이 보류됐지만 대선 정국에서 갑자기 여야 거대 정당의 대통령 후보가 약속이나 한 듯 간호법 제정을 추진하겠다고 발언하자 간호계가 흥분을 감추지 못하고 있다. 대선 전 간호법 통과에 다가섰다고 판단했는지 신경림 대한간호협회장은 12일 "우리들의 피 끓는 간호법 제정 외침과 노력에 정치권이 적극적으로 화답하기 시작했다"며 한껏 고조된 감정을 숨기지 않았다. 하지만 굳이 다시 환기할 필요가 없을 만큼 보건의료체계 안에서 간호법이 파생할 문제점은 결코 가벼운 것이 아니다. 오직 간호계만이 당위성을 주장하고, 나머

갑자기 전 세계를 덮친 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19) 팬데믹이 우리 모두의 일상을 통째로 바꾸어 버린 2020년 1월, 한국여자의사회에 사업이사로서 첫발을 내딛자마자 찾아온 예기치 못한 시련은 새로운 일에 대한 패기 어린 도전을 얼어붙게 하였습니다. 사람과 사람을 만나는 것조차 가로막는 마스크와 사회적 거리 두기, 언택트 문화에 적응하는 게 쉽지 않았던 기나긴 시간을 힘겹게 버티며 집과 병원만 오가는 쳇바퀴 같은 생활을 반복하던 2021년 어느 봄날 대한의사협회 이필수 회장님의 당선 소식이 들려왔습니다. 국내 전체 의

소송에서 '뭐라도 하나 걸리겠지' 하는 심정으로 이런저런 주장을 하는 것을 속칭 '투망식 주장'이라고 한다.사건이 법원에 접수되는 한, 법관은 내용이 다소 부실하더라도 원고가 제기한 주장에 대해 하나하나 검토해 판결을 하는 것이 원칙이기에 법원이 알아서 뭐라도 하나 인용해주겠지 하는 심정으로 '투망식 주장'을 하는 소송관계인이 종종 보인다.하지만, 법원도 소중한 국민의 세금으로 운영되는 헌법기관인 만큼, 투망식 주장, 투망식 소송은 자제돼야 함이 마땅하다.그런데 몇 년 전부터 굴지의 사기업

코로나19 현장을 임상 개원의로서 국민으로서 2년간 겪으면서 우려되는 부분은 혼란 속에 조용히 들어와 의학의 전문성과 가치를 위협하는 일들이다. 전문가들은 전문적인 지식과 윤리를 기초로 과학적이고 분석적 사고와 합리적인 사고를 통한 의견을 개진해야 한다.이런 전문가의 의견은 전문가 개인뿐만 아니라 전문가 집단에도 함께 적용된다. 2022년은 전문가로서 또한 전문가집단으로서 어떻게 바른 의학 정보를 제공하여 코비드19를 극복해 가야 할지 전문가집단이 담당해야 할 사회적 책무가 그 어느 때보다도 크게 다가오고 있다. '구슬이 서

의사 : "환자분은 회전근개 파열이 의심되네요. MRI 검사를 해야 확실하게 진단 후 치료가 가능한데 수술은 우리 병원에서 가능하시지만, MRI는 길 건너 큰 병원에서 찍고 오셔야 합니다."환자 : "예전에는 척추 관절 병원에도 MRI가 있어서 검사도 하고 수술받을 수 있었잖아요. 선생님께서 수술하실 수 있는데 왜 또 큰 병원에 가야 하는 거죠?"의사 : "지금은 법이 바뀌어서 병상이 150병상 이상 되지 않는 곳은 수술도 하고 환자를 많이 봐도 MRI를 설치할 수 없어서 그렇습니다. MRI는 큰 병원에서 찍고 오셔야 해요."환자

의료법 제27조 제3항 본문에서는 '누구든지 국민건강보험법이나 의료급여법에 따른 본인부담금을 면제하거나 할인하는 행위, 금품 등을 제공하거나 불특정 다수인에게 교통편의를 제공하는 행위 등 영리를 목적으로 환자를 의료기관이나 의료인에게 소개·알선·유인하는 행위 및 이를 사주하는 행위를 하여서는 아니된다'라고 규정하고 있다.이와 같은 법조항의 취지는 환자의 어려운 처지를 악용해 영리를 추구할 목적으로 환자 유치를 둘러싸고 금품수수 등의 비리가 발생하는 것을 막고, 또한 의료인 사이의 불필요한 과당

2022년 새해가 됐지만, 코로나19는 여전히 그 기세가 등등하다. 델타에 이어 오미크론 변이의 확산으로 유럽과 미국, 중남미 등에선 세계보건기구(WHO)의 표현대로 가히 '쓰나미' 급으로 확진자 수가 급증하고 있다.우리나라는 위드 코로나를 잠시 멈춤으로써 확산세가 둔화하고 있지만 오미크론이 우세종이 되는 것은 시간문제라는 것이 중론이어서 팬데믹(pandemic)과 인포데믹(infodemic)의 끝이 언제인지는 여전히 불확실하다. 코로나19와 인포데믹은 둘 다 우리를 병들게 하고 사회를 어지럽히는 '전염병

대한의사협회 제41대 집행부와 함께 올해 전국 16개 시도의사회도 3년 간 새로운 임기를 시작했다.의료계는 의사면허 취소법(의료법 개정안), 무면허 의료행위 근절, 실손보험 청구 대행 의무화 등 풀어야 할 현안이 산적해 있다.의협 출입기자단은 전국 16개 시도의사회장들이 어떤 회무 철학으로 의사회를 이끌어 갈 것인지, 그리고 의협과 어떻게 협력하면서 회무를 추진할 것인지 들어보는 릴레이 인터뷰 기획을 마련했다.김용범 제주특별자치도의사회장은 정치권과 국회와의 협상을 통한 대한의사협회의 대외협력 강화에 대해 적극적으로 찬성한다는 입장을

사례 #1. A병원 의료진은 경추 추간판탈출증 등의 기왕증을 가진 환자의 심장질환 관련 수술 동의를 받으면서 전신마취 합병증으로 인한 말초 신경 마비 또는 뇌경색, 뇌출혈이 올 수 있고, 수술 및 회복 중에도 횡경막신경 손상 등 신경계 손상이 생길 수 있다는 점을 알려 줬다.그러나 수술 및 회복과정에서 기왕증의 악화로 사지마비가 발생할 가능성까지는 미처 설명하지 못했다. 환자에게는 하지 근력 저하 등 사지마비 증세가 남게 됐다.사례 #2. B병원 모 과장은 좌측 동정맥루 수술을 받고 같은 부위 출혈로 입원한 환자에게 혈액투석을 위한

2002년 중증급성호흡기증후군(SARS), 2009년 신종인플루엔자(신종플루), 2015년 중동호흡기증후군(MERS), 2019년 코로나바이러스감염증-19(COVID-19)로 이어지면서 바이러스로 인한 반복적인 유행이 인류를 위협하고 있다.2020년 3월 세계보건기구(WHO)는 COVID-19에 대해 1968년 '홍콩 독감'과 2009년 신종플루 이후 세 번째로 세계적 대유행, 팬데믹(pandemic)을 선언했다. 사스는 9개월, 신종플루는 14개월, 메르스는 7개월 만에 종료가 되었지만, 코로나19는 백신 개발로 맞

필자는 2021년 11월 16일 자 칼럼에서 예방접종피해보상심의위원회 구성 등 코로나19 백신 피해보상의 문제점을 지적했다. 2021년 12월 8일 대한변호사협회 역시 정부가 백신 접종 피해구제에 소극적이라고 비판하며 다음 세 가지 제안을 했다.첫째, 보상심의에 있어 백신과의 인과관계 입증책임을 정부가 부담하도록 법을 개정해야 한다. 둘째, 예방접종피해보상전문위원회 구성을 전면 개편해 규범적 가치판단과 피해자 입장의 심의·평가가 가능하게 해야 한다.셋째, 역학조사에 관여한 의사는 피해보상심의위원회에서 배제돼야 한다.변협

눈을 떴다. 아침 3시 30분, 월요일. 건강을 위해 수년 전부터 마음을 단단히 먹고 지켜온 월요일 아침 PT 수업을 오늘은 하지 못했다. 오전 8시 외과계 수술 전후 교육상담료 시범사업 관련 협의체 회의에 참석했다. 지난 11월 건강보험정책심의위원회(건정심) 소위에서 시범사업 연장과 확대를 부결했다고 해서 의아했는데, 오늘 다시 보건복지부와 건강보험심사평가원에서 현장의 목소리를 들어보기 위해 모인 것으로 파악됐다. 외과계 수술 전후 교육상담료 시범사업은 외과계 의원뿐만 아니라 환자에게도 몇몇 번거로운 입력 및 행정 절차만 제외하면

안전보건조치 중요성이 커지는 분위기 속에서 제정된 중대재해처벌 등에 관한 법률(이하 중대재해처벌법)이 내년 1월 27일부터 시행된다. 여러 기업들이 중대재해처벌법 시행을 앞두고 컨설팅과 교육을 받는 등 분주하게 움직이고 있다.중대재해처벌법에 따르면, 안전 및 보건 확보의무를 다 하지 못해 중대산업재해 또는 중대시민재해가 발생한 경우에, 사업주와 경영책임자 등, 즉 병원장이나 이사장에게 매우 강도 높은 형사 처벌(사망의 경우 1년 이상의 징역 또는 10억원 이하의 벌금)이 부과될 수 있다.고의 중과실이 있다면 최대 5배의 범위에서 징

대통령 선거가 얼마 남지 않았다. 대한의사협회도 대선에 발맞춰 정책적 영향력 강화를 시도하고 있다. 의회 민주주의를 채택하는 나라에서 보여줄 수 있는 성숙한 모습이기도 하다. 우리나라 의사 중에는 국회의원이나 고위공직자로 진출하기도 한다. 그러나 그 수가 겨우 몇 명에 지나지 않아 이들에 의한 국회나 정부에 대한 영향력은 아직 미미하다. 오래전 슬로바키아에 강의 초빙으로 의사 출신 의원이 안내해 준 국영 숙소를 이용한 적이 있었다. 당시 상원의원의 10%가 의사 출신이라는 이야기를 듣고 깜짝 놀란 적이 있다. 한나라의 정치 체제가

최근 서울중앙지방법원은 소장 폐색환자에게 수술을 늦게 한 외과의사에게 업무상 과실치상죄를 인정, 금고 6월에 집행유예 2년 형을 선고했다. 사건의 내용은 이렇다. A씨(사고 당시 54세 여성)는 6개월 전에 난소 종양으로 인한 개복수술을 받은 과거력이 있다. 2017년 11월 갑작스러운 복통으로 B병원 응급실에 내원했다. 첫날 A씨는 극심한 통증을 호소했으나, 이후 수면을 취할 수 있을 정도로 통증은 가라앉았고, 내과를 거쳐 외과로 전과 됐다.C 외과장은 장 폐색을 의심하기는 했지만, 통증이 호전됐고, 6개월 전에 개복수술을 받은

대한의사협회 제41대 집행부와 함께 올해 전국 16개 시도의사회도 3년 간 새로운 임기를 시작했다.의료계는 의사면허 취소법(의료법 개정안), 무면허 의료행위 근절, 실손보험 청구 대행 의무화 등 풀어야 할 현안이 산적해 있다.의협 출입기자단은 전국 16개 시도의사회장들이 어떤 회무 철학으로 의사회를 이끌어 갈 것인지, 그리고 의협과 어떻게 협력하면서 회무를 추진할 것인지 들어보는 릴레이 인터뷰 기획을 마련했다.최운창 전라남도의사회장은 취임 후 코로나19 위기 상황에 대처하면서 회원의 권익을 최우선으로 하는 회무를 추진하는데 주력하고

정부는 새로운 정책을 시행하기에 앞서 시범사업을 진행한다. 시범사업을 하는 이유는 본사업의 전면적인 집행에 앞서 정책의 효과성을 검증함으로써 공공자원의 낭비를 막고 정책의 효율성을 높이려는 것이다.특히 정부의 예산이 투입되는 공공 정책부문에서 새로운 정책안이 나올 경우 실질적인 효과를 사전에 예측하기 어렵기 때문에 시범사업을 통해 수집된 근거에 기반해 본 사업에 대한 합리적인 의사결정을 내리기 위한 것이다.따라서 엄격한 평가를 통해 정책의 효과성이 입증된다면 그 사업은 본사업으로 전환될 것이고, 근거가 불충분하다면 그 사업은 종결되