김동식 고려의대 교수팀…생체간이식 영역확장 발판 마련
김동식 고려의대 교수팀(고려대병원 장기이식센터)이 기증자와 혈액형이 맞지 않는 환자에게 간을 이식하는 수술에 성공했다.
일반적으로는 기증자와 수혜자간 수혈이 가능한 혈액형일 경우에 한해 간이식을 시행할 수 있었다. 혈액형이 부적합인 경우에는 수혜자의 몸에 존재하는 항체가 거부반응을 일으켜 심할 경우 사망에까지 이를 수 있다. 이를 해결하기 위해서는 기증자의 혈액형에 대한 항체를 없애는 시술을 수술전 전반적으로 진행해야 한다.
먼저 일반적인 간이식수술에 대한 의료진의 풍부한 경험이 뒷받침돼야 하며 소화기내과·마취과·병리과·진단검사의학과·신장내과·영상의학과 등 여러 진료과와 긴밀한 협업이 필요하다. 또 기증자에 대한 혈액형 항체를 없애기 위한 혈장교환술 및 거부 반응의 위험을 감시하기 위한 각종 검사를 원활히 진행할 수 있는 시스템도 필요하다.
특히 전반적인 프로세스를 거치기 전에 무엇보다 적절한 적응증을 가진 환자를 선정하고, 수술 후에도 이식받은 환자의 간에 항체가 생기지 않는지 정기적으로 확인하는 등 면밀한 검사와 꾸준한 관리가 이뤄져야 한다.
항체 제거와 합병증의 유무를 검사하기 위해 검사와 여러 시술이 2주간 진행됐고, 2월 13일 B형인 아들로부터 간이식 수술을 받고 3월 21일 건강을 되찾고 퇴원할 수 있었다.
김동식 교수는 "이번 혈액형 불일치 간이식 수술 성공은 고려대병원의 이식관련 진료 역량을 보여주는 대표적 사례가 될 것"이라며 "앞으로 혈액형불일치 간이식 외에도 소아간이식·분할간이식 등 영역을 확대할 예정"이라고 밝혔다.
한편 고려대병원은 2009년부터 간이식에서의 괄목할만한 발전을 이루었으며 간이식 뿐만 아니라 신장·췌장·심장 이식 등에서도 장기이식센터로서의 입지를 넓혀가고 있다.
