황건 인하의대 교수 'Archives of Plastic Surgery' 발표
국내 연간 5000례 시행···32~52%는 감각장애 시달려
황건 인하의대 교수(인하대병원 성형외과·사진)와 최영빈 인하대의학전문대학원생이 <Archives of Plastic Surgery>에 발표한 내용에 따르면 현재 국내에서는 연간 약 5000건의 양악수술이 시행되고 있으며, 이 가운데 32~52%는 감각장애를 겪고 있고 17%는 호흡장애를 경험하는 것으로 밝혀졌다. 또 학계 논문에서는 사망사례가 보고되지 않았지만 인터넷이나 언론보도를 검색한 결과 20례에서 심각한 후유증이 발생해 17명이 사망했고 3명은 식물인간 상태인 것으로 알려졌다.
후유증의 원인으로는 기도막힘(75%)이 가장 많았고 출혈·저혈압 등이었다. 양악수술 후 호흡곤란은 기도가 부어서 막히게 되면서 생긴다. 양악수술 후에는 턱사이고정술로 아래턱을 윗턱에 묶어 놓기 때문에 환자는 쉽게 가래를 뱉어내지 못하게 된다. 돌출퇸 아랫턱을 뒤로 밀어넣는 수술을 한 뒤에는 아랫턱이 뒤로 들어가므로 숨길은 더 좁아지며, 코와 입에서 출혈이 되면 환자의 후두를 자극해 후두경련을 일으키게 된다.
황 교수는 "숨길을 확보하기 위해서는 ▲맥박산소측정기 장착 ▲날숨끝이산화탄소분압측정술 시행 ▲병상 곁에 흡입기·에피네프린 분무기·삼관이나 기관절개 세트 준비 등이 필요하고, 만약 환자가 저산소 상태가 됐을 때는 ▲환자 호흡 유무 확인 ▲청색증이나 빈맥일 경우 턱사이고정을 제거 삽관술 시행 ▲삽관 실패 땐 지체없이 기관절개술 시행 등의 조치가 뒤따라야 한다"고 지적했다.
