아산병원 폐암센터, "새로운 치료제로 암 조절 효과 높일 것"
폐암 표적치료제가 암세포만을 공격하는 항암치료제로 암 치료에 획기적인 치료제로 평가받았지만, 약에 대한 내성이 생기는 한계점이 있었다. 이런 내성의 원인이 최근 국내 폐암연구팀에 의해 새롭게 밝혀져 내성 문제를 최소화한 암 표적치료제가 개발될 것으로 보인다.
서울아산병원 폐암센터 이재철 교수팀(종양내과)은 콜롬비아대학교와 UC샌프란시스코 연구팀과의 공동 연구를 통해 'AXL'이라는 인산화효소수용체가 폐암 표적치료제에 대한 내성발생과 연관이 있는 새로운 내성기전임을 밝혀냈다고 16일 발표했다.
연구팀에 따르면 AXL은 인산화효소수용체의 한 종류로, 수용체는 세포의 외벽에서 외부 신호를 받아 세포의 증식과 분화·소멸·암 생성 등에 관여하는 중요한 단백질 군이다.
그동안 폐암 표적치료제의 내성기전으로 'T790M'과 'MET' 두 종류가 확인됐지만, 아직까지 알려지지 않은 내성 기전이 많이 있어 이에 대한 추가적인 연구가 필요한 실정이었다.
이번 연구에서 이 교수팀은 'AXL' 유전자를 변형시킨 암세포와 동물 실험을 통해 AXL이 내성을 일으키는 역할을 한다는 것을 확인한 후 비소성폐암 환자를 대상으로 이를 입증했다.
실제 비소세포성폐암을 앓는 43세에서 80세까지의 총 35명 환자를 대상으로 대표적인 폐암 표적치료제인 '이레사'와 '타세바'를 투여한 후 내성이 생긴 환자들의 조직에서 'AXL'의 활동이 증가하는 것을 확인했다.
내성 전후를 비교해 본 결과, 총 35명의 내성 보유 환자군에서 7명의 환자(20%)가 AXL 양성반응을 보였고 그 중 2명의 환자가 기존에 내성기전으로 밝혀진 'T790M'까지 함께 반응을 보여 결국 AXL이 내성의 또 다른 원인임을 밝힌 것이다.
새로운 내성 원인을 찾아낸 이번 연구는 그동안 절반 정도 밖에 밝혀지지 않았던 내성기전 영역을 확대시키면서 의료약품계의 숙원인 내성문제 해결에 한걸음 전진하는 계기가 될 것으로 평가받고 있다.
김상위 서울아산병원 폐암센터 교수는 "이번 공동연구를 통해 밝혀진 내성기전인 'AXL'과 기존의 'EGFR' 신호를 동시에 차단하는 치료제를 개발하면 암을 더욱 효과적으로 조절할 수 있다"면서 "현재 서울아산병원은 'AXL'과 관련된 표적치료제 연구를 진행하고 있다"고 말했다.
한편 이번연구는 세계적 학술지 중 하나인 <네이처 제네틱스> 최근호에 게재됐다.