저산소 상태에서 저산소유도인자 증가로 물혹 생성
박종완 서울의대 교수팀...<미국흉부학회지> 발표
국민 6명 중 1명이 걸리는 축농증(만성 부비동염) 가운데 숨을 쉬기 힘들 정도로 일상생활이 불편한, 콧속에 물혹이 생기는 축농증을 근본적으로 치료할 수 있는 새 길이 열렸다.
물혹은 수술로 제거할 수 있으나 재발이 잦아 약물치료가 필요하다. 스테로이드 스프레이가 일시적으로 물혹의 증상을 완화시키지만, 부작용 때문에 장기간 사용하기 어렵다. 현재까지 물혹의 생성과정이 밝혀지지 않아 근본적인 치료법이 없었다.
연구팀은 물혹이 있는 축농증 환자 33명과 물혹이 없는 축농증 환자 17명의 콧속 점막 조직을 떼어 내어 물혹의 발생 원인을 조사했다. 연구팀은 부비동염이 콧속(비강과 부비동) 환기 상태를 악화시켜 산소 부족으로 저산소유도인자(HIF)가 증가하는 점을 주목하고 HIF의 증가 정도를 측정했다. 그 결과 HIF가 증가함에 따라 콧속 점막에 있는 상피세포가 간엽세포로 변화되는 현상이 발견됐다.
상피세포는 점막을 고정시키는 정적인 세포지만 간엽세포는 조직 형태를 바꾸는 매우 역동적인 세포로, 간엽세포가 증가해 점막이 부풀어 오르고 물혹이 형성되는 것이다.
또 HIF 억제제가 물혹 생성을 억제한다는 점을 동물실험을 통해 입증했다. 연구팀은 부비동염 쥐의 코에 물혹을 생기게 한 후 9마리의 쥐에게는 약물을 투여하지 않고, 다른 9마리와 11마리의 쥐에게는 HIF 억제제인 2ME2와 17-AAG를 각각 투여했다. 그 결과 약물을 투여하지 않는 쥐에서 11개의 물혹이 생성됐지만 약물을 투여한 쥐에서는 각각 3개와 1개의 물혹만이 관찰됐다.
박 교수는 “현재 임상시험 진행 중인 HIF 억제제가 있어 머지않아 물혹을 근복적으로 치료할 수 있을 것으로 기대된다” 고 말했다.
한편 이 연구는 교육과학기술부 골대사연구센터의 지원을 받아 수행됐으며, 호흡기 분야의 최고 권위의 학술지인 <미국흉부학회지(AJRCCM)>(IF 10.2) 올해 2월호에 게재됐다.
