복지부, '2007 응급의료기관 평가결과' 발표
"앞으로 구조 및 운영 평가에서 기능 평가로 확대"

2007년도 전국 428개 응급의료기관에 대한 평가 결과 시설·장비 등의 법정 충족률은 전년대비 평균 2.5% 향상된 것으로 나타났다.

보건복지가족부가 5일 발표한 평가 결과에 따르면 권역응급의료센터(16곳)의 경우 2006년 91.1%에서 95.2%로, 지역응급의료센터(99곳)은 93.8%에서 '07년 95.3%로, 지역응급의료기관(309곳)은 84.3%에서 86.3%로 각각 향상됐다．

이와 관련, 권역센터·지역센터·지역기관은 92.2~99.7%의 법정 충족률을 보이고 있으나 전문센터의 경우 75.6%로 법정기준에 따른 시설 확충이 미흡한 것으로 평가됐다．

지역응급의료기관의 경우 전반적인 의료인력(의사·간호사 등) 확보에 큰 어려움을 겪고 있어 인력 인프라 확충을 위한 지원이 필요한 것으로 나타났다． 지역응급의료기관의 전문인력 확보를 유도하기 위해 이번 평가에서 의료인력 확보여부에 높은 비중(42%)을 두는 한편 지역응급의료기관의 인프라 확충을 위해 매년 지원 금액을 확대하고 있다．

응급의료기의 장비는 법정 충족률 92.6~100%로 대부분 충족하고 있는 것으로 평가됐다．

또 권역·전문응급의료센터(20곳) 및 일부 지역응급의료센터(99곳 가운데 84곳)를 대상으로 실시한 응급환자 처치·진단 신속성·환자모니터링 등 기능수행 부분도 전반적으로 향상된 것으로 드러났다. 특히 뇌졸중 응급환자에 대한 진단 신속성은 2006년 평균 55분에서 '41분으로 크게 단축됐다.

한편 전국 104곳 응급의료기관에 대해 진료기능영역 5개·공공기능영역 2개 지표에 따른 기능수행 평가에서 권역센터와 지역센터의 격차가 가장 크게 나타난 지표는 진료지표 4(활력징후 이상 환자의 모니터링 적절성)로 권역센터의 83.3%, 지역센터의 60.5%로 약 22.8%p 차이가 있었다．

이는 법정기준의 차이에 따른 지역센터 응급실 간호사수의 상대적 부족에 따른 것으로 추정됐다．

수도권과 비수도권의 격차가 가장 큰 지표는 진료지표 5(중증 응급질환자의 응급실 평균 재실시간)로 약 2시간의 차이가 났다．

아울러  2006년 8월~2007년 7월 입원환자 및 응급실환자 가운데 사망환자 30명 이상인 병원 30곳 중에서 지역분포와 응급의료기관별 분포를 고려해 20개 병원(이대목동병원·아주대병원·길병원·전남대병원·마산삼성병원 등)의 사망환자 551명의 진료기록부 및 사망진단서 등을 분석, 외상 사망환자의 예방가능한 사망률을 조사한 결과 2005년 39.6%에서 32.6%로 7%p 감소했다.

이는 2003년부터 응급의료기금이 확충돼 '응급의료인프라 구축 지원 사업' 등을 집중 지원한 성과로서 선진 응급의료 체계 구축을 위해 지속적인 응급의료재원의 확충이 필요함을 시사했다.

　복지부는 "이번 평가결과에 따른 우수기관 및 취약지역 등 130개 응급의료기관에 대해 인력 및 시설 등 인프라 확충에 필요한 응급의료기금 126억원을 지원해 응급의료서비스를 지속적으로 개선해 나갈 계획"이라고 밝혔다.

아울러 "현재까지 응급의료기관의 시설 향상을 유도하기 위해 시설·장비·인력 등 구조 및 운영 평가에 집중했으나 향후 응급의료기관의 기능 및 질 향상을 위해 기능평가 비중을 확대하겠다"고 덧붙였다． 올해부터는 특히 보조금 집행의 투명성을 강화하기 위해 '보조금결재전용카드' 제도를 도입하는 등 예산집행의 효율성을 제고하기 위한 노력도 병행할 방침이다．

한편 평가결과 우수 응급의료기관은 <표>와 같다．

□ 권역응급의료센터

□ 전문응급의료센터

□ 지역응급의료센터

□ 지역응급의료기관

조명덕 기자 다른기사 보기