연세의대 외과학교실 및 암센터는 90년1월부터 99년12월까지 대한외과학회지, 대한암학회, 대한소화기학회지에 수록된 위암관련 논문을 조사한 결과 위암의 예후인자로서 연간 수술건수가 수술 사망률 및 생존율에 영향을 미친다고 발표했다.
10년간 위암의 치료성적에 대해 발표한 논문 가운데 각 병기별 5년 생존율을 참조할 수 있었던 것은 26편이었으며, 이 중 추적률을 조사할 수 있는 경우는 모두 17편으로 추적률은 52.6%에서 97.1%까지였다.
추적기간은 9편의 논문에서 기록되어 있고 평균 추적기간은 18개월에서 54.3개월이었으며, 수술 사망률은 12편의 논문에서 보고되었는데 0.6%부터 5.0%까지 보고됐다.
연간 수술경험 예와 수술 사망률 사이의 상관관계를 알아보기 위해 상관계수를 구한 결과 _0.272로 수술경험이 증가할수록 수술사망률은 감소하는 경향을 나타냈다. 병기에 따른 생존율과 연간 수술경험예의 상관분석에서 상관계수는 Ⅰa, Ⅰb, Ⅱ,Ⅲa, Ⅲb에서 각가 0.204, 0.048, 0.003, 0.259, 0.308로 수술건수가 많을수록 생존율이 증가하는 경향을 보였으며, 특히 Ⅲa, Ⅲb에서 다른 병기에 비해 높았다.
위암의 예후인자로 연간 수술건수가 보고된 적은 없어 이번 조사결과가 위암의 치료 및 환자관리에 큰 영향을 줄 것으로 보인다.
저작권자 © 의협신문 무단전재 및 재배포 금지
