최윤영 순천향의대 교수, 경로별 맞춤형 치료전략 수립 가능성 제시
전이 과정 진화 패턴 고려한 맞춤형 치료전략 통해 생존율 향상 기대
전이성 위암 환자의 전이 경로에 따른 유전체적 특징과 전이 과정 중 진화 특성이 밝혀졌다. 위암의 전이 경로별 맞춤형 치료전략 수립 가능성도 제시됐다.
위암은 혈행성, 림프절, 복막, 난소 등 다양한 경로로 전이될 수 있으며, 전이 경로에 따라 처음과 다른 성질을 갖게 된다. 그동안 위암의 유전체 특징에 대한 연구가 진행됐지만, 환자의 궁극적 사망원인인 전이성 위암에 대해서는 제대로 규명되지 않고 있다.
최윤영 순천향의대 교수(순천향대부천병원 외과) 연구팀(이재은·정재호 연세의대 교수, 김기태 서울치대 교수)은 15명의 전이성 위암 환자로부터 취득한 99개의 원발암 및 이와 짝을 이룬 전이성 위암 종양에 대해 전엑솜염기서열 분석(Whole Exome Sequencing)을 시행했다.
분석 결과, 전이 경로에 따라 전이성 위암의 유전체적 변화가 다르게 나타났으며, 원발암 보다 전이암의 유전체 특징이 환자의 예후에 더 중요한 영향을 끼친다는 것을 확인했다.
또 암의 유사성 및 유전적 특성에 근거해 진화적 유연관계를 재구성한 결과, 가지형(Branched), 디아스포라형(Diaspora) 등 전이 이동 패턴을 확인했으며, 이에 따라 위암 환자 예후가 다르게 나타난다는 사실을 밝혔다.
연구팀은 "암세포가 조기에 독립적으로 발달하면서 전이하는 디아스포라형 전이암은 종양 간 이질성이 높았으며, 이는 화학요법 저항성 등이 높아 예후가 좋지 않다는 것을 시사한다"고 설명했다.
이번 연구 결과는 영국 암 저널 <British Journal of Cancer>(IF: 9.08) 최신판에 게재됐다.
최윤영 교수는 "위암의 원발암과 전이암을 직접 비교하고, 전이 경로를 고려해 암의 유전체적 특징과 전이가 일어나는 동안의 진화 패턴을 확인한 첫 연구"라며 "이번 연구 결과가 향후 위암 치료 시 전이암의 유전체적 특징과 전이 경로에 따른 진화 패턴을 고려한 맞춤형 치료전략 수립 및 환자 생존율 향상에 기여하기를 기대한다"고 말했다.
