대표적인 혈당강하 기전인 DPP-4 억제제와 SGLT-2 억제제 간 병용요법이 건강보험 급여권에 진입할 수 있을까. 그간 조율에 난항을 겪던 학계가 급여가 필요하다는 의견을 정부에 제출하며 가능성을 높였다.13일 학회 관계자에 따르면 대한당뇨병학회는 최근 DPP-4 억제제, SGLT-2 억제제 계열을 병용처방하더라도 급여를 인정해야한다는 의견을 건강보험심사평가원에 제출했다. 이미 DPP-4 억제제와는 병용처방 급여가 적용되는 TZD 계열도 포함된 의견서다.앞서 2018년 정부는 DPP-4 억제제 계열의 의약품과 SGLT-2 억제제

베링거인겔하임 '자디앙(성분명 엠파글리플로진)'에 이어 아스트라제네카의 '포시가(성분명 다파글리플로진)'도 허가사항에 CVOT 임상 결과를 추가했다.대표 SGLT-2 억제제 계열 치료제가 그간 임상으로 입증한 심혈관계 사건에 대한 안전성을 허가사항에 모두 담았다는 점에서 의미가 있다.한국아스트라제네카는 제2형 당뇨병 치료제 포시가의 허가사항 변경이 11일 이뤄졌다고 밝혔다.이번 업데이트는 DECLARE 연구가 근거다. DECLARE 연구는 SGLT-2 억제제 계열 중 최대 규모이면서 최장 기간의 심혈관계

"이미 논의를 상당 부분 시작했다. 올해 춘계학회까지는 어느 정도 입장정리를 할 수 있을 것으로 본다."윤건호 대한당뇨병학회 신임 이사장(서울성모병원 내분비내과)은 30일 열린 취임 기자간담회에서 SGLT-2 억제제와 DPP-4 억제제의 병용처방 급여에 대한 학회 입장 수립 계획을 전했다.지난해 정부는 혈당강하제인 SGLT-2 억제제와 DPP-4 억제제 간 병용처방에 대한 급여인정을 추진했다. SGLT-2 억제제 4종, DPP-4 억제제 9종이 시판된 가운데 계열별로 묶어 병용처방이 모두 가능하도록 하는 방향이었다.이때 학회 내 의

제약계에 엄청난 파장이 고개 들고 있다. 당뇨병의 기본 치료제로 알려진 메트포르민이 NDMA 논란에 연루됐기 때문이다. 메트포르민은 대형병원, 개원가를 막론하고 단독은 물론 복합제로 연간 4500억원 규모의 처방이 이뤄지고 있다.NDMA 초과 검출로 판매중단을 맞는다면 해당 제약사는 휘청일 수 있다. 시장 규모 자체도 크지만, 각 사의 대표제품인 경우가 다수다.9일 제약업계에 따르면 정부가 메트포르민에 대한 NDMA 검사를 검토하고 있다. 발사르탄과 라니티딘 사례에서 정부의 검토는 검출로, 검출은 회수로 이어진 바 있다.이번 논란은

당뇨에 접근하는 패러다임이 변하고 있다. 특히 당뇨병 치료 이슈의 중심에 있는 GLP-1 유사체와 SGLT-2 억제제의 임상연구 결과는 학계의 시선을 끌기에 충분한 모습이다.각 국가의 의료진은 서둘러 진료지침을 변경하며 새로운 기전의 당뇨병 치료제의 권고수준을 상향 조정하고 있다. 대한당뇨병학회 또한 지난 5월 진료지침을 업데이트하며 GLP-1 유사체와 SGLT-2 억제제의 임상 결과를 반영했다.이달 열린 대한당뇨병학회 국제학술대회 ICDM 2019에서는 최신 연구 결과와 석학들의 당뇨병 치료에 대한 토론이 이뤄졌다.[의협신문]은

부산시개원내과의사회는 19일 부산 롯데호텔에서 제17회 종합 연수강좌를 열어 일선 개원 내과의사들을 위한 평생학습의 장을 마련했다.대한위대장내시경학회 부산지회와 공동 주최한 종합 연수강좌는 김부경 고신의대 교수(고신대복음병원 내분비내과)가 'SGLT-2 inhibitor, 당뇨약인가? 심장약인가?'를 주제로 전체강연을 통해 최신 당뇨병 치료 가이드라인과 질환별 특성에 따른 치료약 처방 경향을 소개해 눈길을 모았다.조영삼 부산시개원내과의사회 부회장이 좌장을 맡아 진행한 전체강연은 ▲Antihypertensives and

대한당뇨병학회가 10∼12일까지 3일간 서울그랜드힐튼호텔에서 국제학술대회 ICDM 2019을 개최한다.2011년 시작된 ICDM은 올해로 9회째를 맞이하는 당뇨병 및 내분비분야 대표 국제학술대회다. 이번 학술대회의 참가자는 30개국 1300여 명이며, 국외 사전등록자가 187명, 국외 초록접수가 483건, 국외 강사가 41명으로 예상된다. 국내 연구자 초록은 107건으로 국외 연구자 초록이 더 많았다. 기조강연, 그램 벨 교수와 비비안 폰세카 교수 11일 기조강연은 미국 시카고대학교의 그램 벨 교수가 '인슐린-끝나지

DPP-4 억제제에 이어 SGLT-2 억제제까지 넘어섰다. 공식적인 허가를 앞둔 경구 GLP-1 수용체 작용제가 글로벌 당뇨시장을 흔들 것으로 보인다. 다만 위장관계 이상반응은 안고 가야 할 숙제다.16∼20일 스페인 바르셀로나에서 열리고 있는 '유럽당뇨학회(EASD) 2019 연례학술대회'에서는 노보 노디스크의 경구 세마글루타이드가 학계의 이목을 끌었다.특히 17일 발표된 PIONEER-2 연구는 경구용 당뇨병치료제 시장에 변화를 예고하고 있다.PIONEER-2는 메트포르민으로 조절되지 않는 2형 당뇨병 환자

만성 심부전을 구분하는 좌심실 구축률(LVEF)의 새로운 정의가 필요하다는 연구결과가 관심을 끈다. 심박출 계수 감소 심부전(HFrEF)의 기준을 기존 40%에서 50%까지 넓혀야 한다는 주장이다.최근 미국의학협회 저널(JAMA) 온라인판에는 'HFrEF에 대한 재정의(Redefining Heart Failure With a Reduced Ejection Fraction)'라는 보고서가 실렸다.보고서는 자베트 버틀러(미국, 스토니브룩대학병원) 교수를 비롯해 스테판 앵커(독일, 괴팅겐의과대학) 교수, 밀톤 파커(미국,

정부가 빼든 '의료기관별 역할 정립' 칼날에 제약업계의 이목도 쏠린다. 만성질환치료제 영업활동에 막대한 영향이 예상되기 때문이다.최근 정부는 의료전달체계 개편안을 발표했다. 만성질환 등 경증환자를 상급병원에서 진료할 경우 페널티를 주는 것이 핵심이다.9일 제약업계에 따르면 정부의 의료전달체계 개편안이 시행될 경우 만성질환 등 경증질환 치료제 처방이 1차 의료기관인 '동네의원'에 몰릴 가능성이 크다.당뇨·고혈압·고지혈증 등 만성질환 치료제의 경우 약가는 상대적으로 저렴하지만, 환자

지난 2016년 SGLT-2 억제제의 심혈관계(CV) 혜택 입증에 의료계는 환호했다. 당뇨병 치료제가 단순히 혈당을 강하시키는 영역을 넘어 당뇨병 환자의 복합 질환에 혜택을 줄 수 있다는 기대 때문이었다.이후 관련 연구결과가 잇따라 발표됐고 국내외 당뇨병치료 가이드라인은 SGLT-2 억제제의 CV 관련 효과를 속속 반영했다. 이제 SGLT-2 억제제 개발사는 CV 혜택을 넘어 만성신장질환에서의 이점에 집중하고 있다. 기존 연구 결과 신장질환 영역에서의 가능성을 입증했다는 설명이다.당뇨병 환자에게 만성신장질환 관리는 중요하다. 세계적

최근 탑라인을 공개하며 학계 이목을 집중시켰던 아스트라제네카의 SGLT-2 억제제 '포시가(성분명 다파글리플로진)'의 심부전 치료 임상이 베일을 벗었다. 심부전 치료제로서 가능성은 충분해 보인다.아스트라제네카는 1일(현지시간) 프랑스 파리에서 열린 유럽심장학회 연례학술대회에서 DAPA-HF 임상의 세부결과를 발표했다.DAPA-HF는 제2형 당뇨병 유무와 상관없는 4700명의 심박출계수 감소 심부전 환자(HFrEF)를 대상으로 진행됐다. 표준 심부전 치료요법에 포시가 10mg을 1일 1회 추가 투약해 위약과 유효성을 비

대웅제약이 개발 중인 폐섬유증 신약 'DWN12088'이 본격 글로벌 임상에 들어간다.대웅제약이 개발중인 특발성폐섬유증 신약 'DWN12088'이 호주 식품의약청(TGA: Therapeutic Goods Administration)으로부터 최근 현지 임상1상 시험을 승인받으면서 9월 본격적인 임상 시험에 돌입할 예정이다.특발성폐섬유증은 폐가 서서히 굳어지면서 폐 기능을 상실해가는 간질성 폐질환 중 하나다. 치료가 어렵고 진단 후 5년 생존율이 40% 미만으로 알려진 희귀질환이다.'DWN12088&

SGLT-2 억제제의 심부전 치료 기대가 현실화되고 있다. 대표 제품이 심부전에 대한 별도 임상에서 성과를 거둔 것.아스트라제네카는 20일(현지시간) SGLT-2 억제제 포시가(성분명 다파글리플로진)의 심부전 효능 임상 DAPA-HF에서 1차 평가변수를 만족했다는 탑라인을 공개했다.DAPA-HF는 제2형 당뇨병 유무와 상관없는 4700명의 심박출계수 감소 심부전 환자를 대상으로 진행됐다. 표준 심부전 치료요법에 포시가 10mg을 1일 1회 추가 투약해 위약과 유효성을 비교하는 방식이다.아스트라제네카는 1차 평가변수로 심혈관계 사망과

베링거인겔하임의 자디앙(성분명 엠파글리플로진)이 선두 추격의 속도를 높이고 있다. 올해안에 SGLT-2 억제제 시장의 선두 제품이 바뀔 가능성도 높아 보인다.6일 의약품 시장조사업체 유비스트에 따르면 2분기 자디앙은 68억 3000만원의 원외처방액을 기록했다. 같은 기간 아스트라제네카의 포시가(성분명 다파글리플로진)은 75억 2000만원의 원외처방액을 올렸다.아직 6억 9000만원 가량의 분기 처방액 차이가 있다. 다만 앞선 분기와 비교했을 때 그 격차가 빠르게 줄었다.지난해 같은 기간 자디앙은 50억원, 포시가는 67억 3000만

최근 미국 샌프란시스코에서 열린 미국당뇨병학회(ADA) 2019 연례회의의 주인공은 단연 SGLT-2 억제제였다. 세계 각국에서 진행한 SGLT-2 억제제 연구 발표가 쏟아졌고 국내 연구진의 연구도 주목 받았다.대표적인 연구가 오태근·구유정 충북의대 교수(충북대병원 내분비내과)의 포스터발표였다.이 연구는 국내외에서 가장 많이 처방되는 SGLT-2 억제제인 자디앙(성분명 엠파글리플로진)과 포시가(성분명 다파글리플로진)를 52주간 헤드 투 헤드로 비교한 것으로 학계의 관심을 받았다.메트포르민과 설폰요소제(SU), DPP-4

심혈관계 혜택을 입증해 당뇨 치료의 새 지평을 열고 있는 SGLT-2 억제제와 GLP-1 유사체를 직접 비교한 후향적 연구가 발표돼 관심을 끈다.엘리자베스 파토르노 박사(영국 브리검여성병원)는 10일(현지시간) 미국 샌프란시스코에서 열리고 있는 2019 미국당뇨병학회(ADA) 연례회의에서 SGLT-2 억제제와 GLP-1 유사체의 리얼월드 데이터 후향 분석 결과를 공개했다.이번 연구는 2013년 4월∼2016년 12월 메디케어와 2가지 민간보험사의 데이터를 취합했다. 분석은 18세 이상 제2형 당뇨병 환자 중 SGLT-2 억제

제41회 경상북도 의사의 날 행사(춘계종합학술대회, 회원 및 가족 친선의 밤, 경북 의학제)가 지난 25일∼26일까지 경주 코오롱호텔에서 회원 및 가족 1200여명이 참석한 가운데 성황리에 열렸다.춘계종합학술대회, 최신 의학 지견 등 다양한 주제 다뤄2019년도 춘계종합학술대회에는 진료 과목별로 실제 진료실에서 흔히 마주하는 질환에 대한 최신 의학 정보는 물론 비만 관리, 하복부 초음파 검사 및 청구 등 개원가에서 관심이 높은 주제를 다뤘다.그리고 지난해 새롭게 제정된 필수과목 강의로 의료분쟁, 예방접종과 해외유입 감염질환

대한당뇨병학회의 '2019 당뇨병 진료지침'이 공개됐다. 혈당, 혈압, LDL콜레스테롤 수치 등의 목표치는 기존 지침을 유지한 보수적인 방향이다. 반면 최근 심혈관계 혜택을 잇따라 입증하고 있는 SGLT-2 억제제·GLP-1의 입지는 상향 조정됐다.대한당뇨병학회는 11일 경주 화백컨벤션센터에서 '2019 당뇨병 진료지침'의 발간식을 열고 새로운 지침에 대해 설명하는 자리를 마련했다.이날 권혁상 대한당뇨병학회 진료지침위원장(가톨릭의대)을 비롯 김대중 아주의대 교수·김상용 조선의대

대한당뇨병학회가 11일 발표를 앞둔 '2019 KDA 진료지침' 요약본을 공개했다. 목표혈당을 기존 6.5% 미만으로 유지한 것과 심혈관질환 동반 환자에 SGLT-2 억제제·GLP-1 수용체를 권고하는 내용이 눈길을 끈다.대한당뇨병학회는 8일 보도자료를 통해 '2019 KDA 진료지침'에 새로 담은 핵심 내용을 공개했다.최근 당뇨환자의 목표혈당이 이슈가 되고 있다. 미국임상내분비학회는 목표혈당 6.5% 미만을 유지하고 있지만, 미국당뇨병학회는 7% 미만을 권고하고 나섰다. 미국내과학회는 7&