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"어처구니 없는 급여·심사 기준 알려주세요"

"어처구니 없는 급여·심사 기준 알려주세요"

  • 송성철 기자 good@doctorsnews.co.kr
  • 승인 2014.09.17 16:54
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병협 17일 의료행위 표준화·심사평가 합리화 특위
회원병원 의견 수렴 나서...인증평가 기준도 개선 추진

대한병원협회가 불합리한 건강보험 급여 및 심사 기준을 개선하기 위해 조직적으로 대응키로 했다.

병협은 17일 제1차 의료행위 표준화 및 심사평가 합리화 특별위원회를 열고 환자를 진료하는데 걸림돌이 되고 있는 불합리한 건강보험 급여 및 심사 기준을 개선하는데 전력을 기울여 나가기로 의견을 모았다.

특위에 참석한 박상근 병협회장은 "의료인들이 환자를 위해 최선을 다해 진료하려고 해도 불합리한 급여 및 심사 기준으로 인해 좌절하고 있는 것이 현실"이라며 "특위를 통해 의료현장에 만연한 불합리한 급여·심사 기준을 비롯한 문제점을 발굴하고, 합리적인 대안을 마련해 달라"고 주문했다.

의료행위 표준화 및 심사평가 합리화 특위는 김영모 의무위원장(인하대의료원장)이 위원장을 맡고 있으며, 보험·병원평가 및 평가수련 상임이사를 비롯해 병협 임원진들이 참여하고 있다.

이날 첫 회의에서는 진료 현장에서 절감하고 있는 불합리한 건강보험 급여 및 심사기준을 발굴할 수 있도록 회원병원의 의견을 적극 수렴하고, 전문가 검토과정을 거쳐 개선안을 도출키로 의견을 모았다.

인증평가제도와 관련해서는 의료 현실을 반영할 수 있는 평가제도 운영방안을 마련해 나가기로 했다.

최근 문제가 제기되고 있는 적정성평가에 대해서도 중앙평가위원회 운영시스템 등 전반적인 개선이 이뤄질 수 있도록 방향성 자체를 검토키로 했다.

박상근 병협회장은 취임 직후 4개 특별위원회(병원경영합리화·의료산업활성화·의료행위 표준화 및 심사평가합리화·회관건립추진)를 신설, 개도 개선에 주력하고 있다.

특히 병원계 내부의 다양한 직역단체는 물론 의료계와의 소통을 통해 왜곡된 의료제도를 개선할 수 있도록 연대와 협력을 강화하고 있다.

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