의사 임금 2.3% 감소…연평균 '2억 3070만원'

政, 보건의료인력 실태조사 발표…10년간 근로·보수 현황
의사 수 10년간 연평균 3.1%씩 증가 '지속 상승 추이'
의사 임금, 직종별 개원의 2억 9428만원·봉직의 1억 8539만원

'부족·과잉' 논란을 빚고 있는 '의사 수'와 관련한 전국 단위 보건의료인력 실태조사 결과가 발표됐다. 의사 수는 연평균 3.1%씩 증가한 것으로 나타났다. 10년간 증가율은 약 35.3%에 달하는 것으로 집계됐다.

또 요양기관에 근무 중인 의사 연평균 임금은 2억 3069만 9494원을 기록, 연평균 5.2%의 증가율을 보였다. 다만 코로나19 여파로 인해 2019년도 대비 2020년도 임금은 2.3% 감소했다는 집계가 나왔다.

보건복지부가 7월 7일 보건의료인력정책심의위원회에서 보고한 보건의료인력 실태조사 결과에 따르면, 의사는 2020년 기준 11만 5185명으로 전년 대비 3000명, 2010년 대비 3만 45명 늘었다. 연평균으로는 약 3.1%가 증가한 것으로 나타났다.

이번 실태조사는 보건의료인력지원법 제7조(실태조사)에 따른 것으로, 2019년 10월 24일 법 시행 이후 첫 번째로 시행한 조사라는 데 의의가 있다. 동 법에 따르면, 정부는 3년 주기로 해당 조사를 실시해야 한다.

실태조사는 한국보건사회연구원(연구책임자 신영석 선임연구위원) 주관으로 실시됐다. 보건복지부 면허·자격정보와 국민건강보험공단 자격·부과자료 등 공공데이터를 활용해 총 201만명의 보건의료인력 활동 현황을 파악했다.

■ 의사 평균보수 2억 3070만원…개원의 2억 9428만원·봉직의 1억 8539만원'

요양기관 근무 보건의료인력 중 임금 수준이 가장 높은 직종은 의사로, 연평균 인금 2억 3069만 9494원을 기록했다. 연평균 증가율은 5.2%였다.

하지만 코로나19 타격으로 인해 2019년도 대비 2020년 임금은 2.3% 감소한 것으로 나타났다. 정부는 전체적 의료이용 감소를 원인으로 꼽았다.

직종별로는 개원의가 2억 9428만 2306원, 봉직의가 1억 8539만 558원으로, 개원의 임금의 63% 수준을 기록했다. 성별로는 남자 의사 연평균 임금이 2억 4825만 3152원, 여성 의사는 1억 7286만 6111원으로 남성 의사의 약 69.6% 수준을 보였다.

의사 다음으로 높은 연평균 임금은 치과의사 1억 9489만 9596원, 한의사 1억 859만 9113원, 약사 8416만 1035원, 한약사 4922만 881원, 간호사 4744만 8594원으로 순이었다.

■ 의사 면허 보유 현황 '2020년 11만 5185명…연평균 3.1% 증가'

2020년 보건의료인력 직종별 현황 및 연평균 증가율 [자료=보건복지부] ⓒ의협신문

2020년 보건의료인력 면허·자격등록자 수는 총 200만 9693명으로 2010년 대비 81만 2028명이 늘어났다. 연평균으로는 5.3%가 증가했다.

직종별 분포도를 보면 간호조무사 72만 5356명(36.1%), 간호사 39만 1493명(19.5%), 영양사 14만 9050명(7.4%), 의사 11만 5185명(5.7%) 순이었다.

지난 10년간(2011~2020) 가장 많이 늘어난 직종은 간호조무사(+32만 8767명)이고, 가장 빨리 증가한 직종은 보건교육사(연평균 19.4%) 및 작업치료사(연평균 15.4%)였다.

의료인 수는 지난 10년간 지속 증가 추이를 보였는데, 의사는 11만 5185명으로 전년 대비 3000명, 2010년 대비 3만 45명이 늘었다. 연평균 증가율은 3.1%였다.

■ 의사 비활동인력 8981명 '전체 7.5%'

의사 비활동인력은 8981명으로 전체 의사의 7.5%를 차지했다.

2020년 총 보건의료인력 활동자 수는 총 132만 835명으로, 2010년 대비 60만 6733명 늘어 연평균 6.4% 증가했다.

직종별로는 간호조무사 40만 6239명(30.8%), 간호사 28만 5097명(21.6%), 의사 10만 6204명(8.0%) 순으로 분포했다. 지난 10년간 가장 많이 늘어난 직종은 간호조무사(+22만명)이고, 보건교육사는 가장 빨리 증가(연평균 16.1%)했다.

2020년 활동률(전체 면허·자격자 중 활동 인력 비율)은 65.7%로 2010년 활동률(59.6%)보다 6.1%p 증가했다. 보건의료 자격·면허 보유자가 과거보다 더 적극적으로 요양기관이나 비요양기관에서 활동하는 것으로 나타났다. 특히 간호사의 2020년 활동율은 72.8%로 2010년 활동률(67.8%)보다 5.0%p 증가했다.

■ 요양기관 근무 의사 '9만 9492명'…의원>종합병원>상급종합병원 순

요양기관에 근무하고 있는 의사 수는 9만 9492명으로 전년대비 2387명, 2010년 대비 2만 7122명이 늘었다. 연평균 증가율은 3.2%였다.

종별로는 의원 4만 1988명(42.2%), 종합병원 2만 316명(20.4%), 상급종합병원 2만 236명(20.3%) 순으로 높은 분포도를 보였다.

요양기관 근무 의사 수는 지역별로 서울이 29.3%(2만 9136명)로 가장 많았고, 제주가 1.1%(1107명)로 가장 적었다.(세종 제외)

연평균 증가율은 최근 10년 전국 3.2%(서울 3.0%)이며 제주와 인천이 각각 5.6%, 4.8%로 높았다. 또 전남 1.6%, 강원 2.0%, 전북 2.2%, 경북 2.3%로 낮은 증가율을 보였다.

인구 10만명 당 요양기관 근무 의사 수는 10년간 48.7명이 증가(2010년 145.1명→ 2020년 193.8명)했다.

전국 평균보다 10만 명당 요양기관 근무 의사 수가 높은 지역은 서울(305.6명), 대전(242.7명), 광주(232.7명), 대구(230.3명), 부산(229.3명)순이었다. 세종을 제외한 하위 5개 지역은 경북(126.5명), 충남(137.5명), 전남(143.0명), 충북(145.8명), 울산(148.5명)이었다.

■ 의료기관 근무 여성 의사 비율, 10년간 4.1%p증가·평균 연령 4.1세 증가

의료기관 근무 의사 인력 성별 현황에서는 남성이 7만 4141명으로 74.5%, 여성은 2만 5351명으로 25.5%의 분포를 보였다. 특히 여성 의사의 경우, 성별 비율이 2010년(1만 5516명, 21.4%) 대비 4.1%p 증가했다.

의료기관 근무 의사 평균연령은 10년 사이 4.1세가 증가했다.

2010년도 요양기관 근무 의사 평균연령은 43.8세였지만 2020년에는 47.9세로 집계됐다. 전체적인 고령화 현상이 보건의료인력에서도 나타난 것으로 보인다.