상처 회복 더디고 신생혈관 생성 저하..."일정 온도 유지해야" 
이영 서울백병원 교수팀, 대한족부족관절학회지 연구결과 발표 

상처가 잘 아물지 않는 당뇨발(당뇨병성 족부궤양) 환자는 특히 일교차에 주의해야 한다는 연구결과가 나왔다. 

인제대학교 서울백병원 정형외과 이영 교수팀은 동물실험 연구를 통해 "발의 온도 변화가 심하면 혈액 순환이 원활하지 못해 상처가 잘 아물지 않는다는 사실을 확인했다"고 최근 밝혔다.

이영 교수팀은 당뇨 궤양이 있는 실험용 쥐 18마리를 두 그룹으로 나눠 일교차를 4도(21℃±2℃)로 유지한 그룹과 일교차를 10도(21℃±5℃)로 유지한 그룹을 18일간 관찰한 연구결과를 대한족부족관절학회지(Journal of Korean Foot and Ankle Society) 최근호에 발표했다.

분석 결과, 일교차가 큰 그룹이 일교차가 크지 않은 그룹보다 상처 회복 속도가 느렸다. 궤양 발생 후 3일과 6일 차 상처 크기를 분석한 결과, 일교차가 큰 그룹이 5∼10%P가량 상처 회복 속도가 느렸다. 9일부터 18일까지는 회복속도가 비슷했다.

상처 회복 후 동일 면적당 신생혈관을 분석한 결과, 일교차가 작은 그룹은 평균 5.1개가 생성된 반면, 일교차가 큰 그룹은 4.1개가 생성됐다.

연구팀은 급격한 체온변화는 말초 혈액 순환을 원활하게 하지 못해 초기 염증단계에서 상처 회복속도를 떨어뜨리고, 신생 혈관을 생성하는 물질에도 악영향을 미치는 것으로 나타났다고 설명했다.

당뇨환자의 15∼25%에서 발생하는 당뇨발은 작은 상처가 나도 잘 회복되지 않아 괴사로 이어진다. 당뇨발 치료 후에도 30% 가량에서 재발하며, 1∼3%에서는 다리를 절단하는 것으로 알려져 있다. 
건강보험심사평가원이 집계한 질병통계 자료를 보면 2019년 당뇨병성 족부궤양으로 진료받은 사람은 1만 5,287명으로 2015년(1만 3,944명)에 비해 10%가량 증가했다. 의료비용도 2011년 3,400억원에서 2016년 5,500억원으로 늘었다.  

이영 교수는 "이번 연구는 일교차와 당뇨발 환자의 창상 악화에 대한 인과성을 밝힌 보고"라면서 "상처 치유에 온도변화가 악영향을 미치는 만큼 심·뇌혈관질환 환자뿐만 아니라 당뇨발 환자도 겨울철 실내·외 온도 변화에 주의해야 한다"고 당부했다. 

"당뇨병성 족부궤양 예방을 위해서는 굳은살이나 티눈, 발에 상처가 없는지 수시로 확인하고, 문제가 발견되면 조기에 의료진을 찾는 게 매우 중요하다"고 강조한 이영 교수는 "평소에는 발 온도를 일정하게 유지하고, 땀을 흡수할 수 있는 재질의 양말을 신고 발에 너무 꽉 끼거나, 높은 굽, 딱딱한 밑창의 신발을 피하는 것이 좋다. 발이 너무 습하면 세균 번식이 쉽고, 너무 건조하면 갈라져 상처가 생길 수 있음으로 적당한 습도 조절도 중요하다"고 조언했다.

송성철 기자 다른기사 보기