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[신간] 유방학
[신간] 유방학
  • 이영재 기자 garden@kma.org
  • 승인 2017.07.11 20:27
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한국유방암학회 지음/바이오메디북 펴냄/15만원

 
국내 여성 유방암 환자가 꾸준히 늘고 있는 가운데 치료성적도 눈부시게 발전하고 있다. 유방암에 대한 첫 우리말 교과서가 출간된 1999년 6000여명이던 환자는 2013년 1만 7231명에 이르렀고 현재도 꾸준히 늘고 있다. 또 치료성적은 1999∼2003년 5년 상대생존율이 77.9%에서 2009∼2013년에는 91.5%로 세계적인 수준에 올라섰다. 유방암 치료 분야에 의학적 진전을 선도하고 있는 한국유방암학회의 노력이 일군 성과다.

한국유방암학회가 유방학 교과서 <유방학> 4판을 발간했다. 지난 1999년 처음으로 우리말 유방학 교과서를 펴낸 이후 2판(2005), 3판(2012)을 거쳐 이번이 네 번째다.

이번 4판은 몇가지 특징을 갖는다.

먼저 유방질환의 형태학적·생물학적 접근에서 최신 지견인 유전학적 지식을 바탕으로 접근하고 있다.

다음으로는 집필 전문성을 담보하기 위해 전문가 추천제도를 도입해 필자를 선정했고, 다학제 분야는 분과 전문가에게 집필을 의뢰했다. 이와 함께 유전체 분석기반 맞춤치료에 관한 세계적 석학을 필진에 참여시켰다.

이어 교과서 내용을 전반적으로 검토·보완해 유방질환의 진료 순으로 체계적인 정리를 했다.

마지막으로는 BRCA 유전성 유방암, 유방암의 병기분류 AJCC 8판, 항암제의 일반적인 약리와 부작용, 항암제 부작용의 처치, 유전체 분석기반 맞춤치료, 유방암 생존자의 관리 분야 등을 새로 섹션으로 추가했다. 또 유방암의 전신치료는 유방암 분자 아형에 따른 최적화 치료법을 수록했다.

한국유방암학회는 "최상의 유방학 교과서와 유방질환 진료 도무 다학제적 전문성이 필수조건이지만 궁극적으로 유방질환 환자에게 최상의 진료를 제공하기 위한 충분 조건은 통합적 진료체계"라며 "이 책을 통해 다학제적 전문성과 통합적 지식을 제공함으로써 다학제 전문 의료진 간에, 또 의료사와 환자 간에 서로 다른 관심과 진료 영역에 대한 의학적 지식이 공유됨으로써 최적의 진료서비스를 제공할 것으로 믿는다"고 덧붙였다.

24개 섹션으로 구성된 이 책의 주요 내용은 다음과 같다.

▲유방의 해부학과 생리(유방의 발생과 해부학적 구조/유방의 생리) ▲유방진찰과 진단(유방진찰/영상진단/유방질환의 조직검사 방법) ▲유방질환의 병리(양성 유방질환의 병리/악성상피성 병소/병리보고소의 표준화) ▲양성 유방질환의 처치(유방종물의 처치/유두분비물의 처치/유방통의 처치/염증성 유방질환의 처치/고위험 유방병소의 처치/임신과 수유 중 유방질환의 처치/여성형 유방) ▲유방암의 역학과 원인인자(유방암의 발생과 사망 양상/유방암 원인의 비유전적 인자/유방암 원인의 유전성 유전인자/유방암 고위험군의 평가와 관리) ▲BRCA 유전성 유방암 ▲유방암의 선별검사 ▲종양세포 생물학(유방암의 진행에서 유전자 변이/호르몬 수용체/성장인자 수용체/종양 혈관신생/침윤과 전이/종양면역학/유방암의 줄기세포/암의 비균질성) ▲유방암의 생물학적 표지자(임상적 병리학적 예후·예측인자/스테로이드 수용체/HER2 수용체/Ki-67 이외 증식력 관련인자/유전체학:유암암의 예후와 치료적 중재/최소잔류질환:순환종양세포와 파종종양세포) ▲유방암의 자연경과 ▲원발 유방암의 평가와 유방암의 병기(원발유방암의 치료 전 평가/유방암의 TNM병기) ▲유방 상피내암(관상피내암과 미세침습유방암/소엽상피내암) ▲침윤성 유방암의 국소-구역 치료(유방암의 수술적 치료의 개요/유방 전절제술/유방보존술/구역림프절 병기결정술/반대측 유방의 예방적 절제술/유방암의 종양성형술) ▲유방암의 보조 방사선요법(근치적 유방절제술 후 방사선 치료/유방보존술 후 방사선 치료/새로운 방사선치료) ▲유방재건술(유방재건술/반대측 유방의 성형/유두-유륜복함체 재건술) ▲전신요법 약제와 부작용(유방암의 전신요법 약제/항암제 관련 부작용의 처치) ▲유방암의 보조 전신요법(보조 호르몬요법/HER2 양성 유방암 환자에서 보조 트라스트주맙 요법/보조 항암화학요법/보조 비스포스포네이트요법) ▲수술 전 전신치료(수술 전 전신치료/수술 전 전신치료의 반응 평가/수술 전 항암요법 후 국소-구역 치료/국소진행성 유방암의 치료) ▲유방암 일차치료후 재발 감시 ▲재발 및 전이성 유방암의 치료(국소-구역 재발 유방암의 치료/전이성 유방암의 수술적 치료/전이성 유방암의 전신치료/전이성 유방암의 방사선 치료/전이성 유방암의 치료반응 평가) ▲특정 원격전이의 치료(유방암의 골전이 치료/유방암의 뇌전이 치료) ▲유방암 유전체 분석기반 맞춤치료 ▲특이 유방암(남성 유방암/엽상종양과 비상피세포 유방암/유방의 파제트병/양측성 유방암/임신기 유방암/잠재성 유방암/예후가 좋은 조직학적 유형의 유방암/고령 유방암/젊은 여성의 유방암/염증성 유방암) ▲유방암 생존자의 관리(유방암 생존자 관리의 개요/유방암 환자의 임신/유방암 생존자의 심리사회적 관리/림프부종의 치료/유방암 수술 후 기능 유지와 회복/유방암 환자의 간호/유방암 생존자의 폐경 증상 관리/유방암 재발방지를 위한 생활습관 개선/유방암 생존자의 고지혈증 관리/유방암 생존자의 골밀도 관리/암성통증의 처치).

이 책은 임철완 편집위원장(순천향대 부천병원 외과)을 비롯 손주혁(세브란스병원 혈액종양내과)·우상욱(고려대구로병원 외과)·이정언(삼성서울병원 외과)·정용식(아주대병원 외과)·채병주(서울성모병원 외과)·한원식(서울대병원 외과)·허민희(인하대병원 외과) 교수가 편찬위원을 맡았으며, 전국 의대 교수 136명이 집필에 참여했다(☎ 02-763-9188).

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