암·뇌졸증 등 중증질환 보장성 강화 및 소아청소년 무상서비스 희망
의료기관별 중복검사 및 동네의원 의료수준 향상 개선방안으로 꼽아
우리나라 국민 절반이 건강보험료를 더 낼 의향이 있는 것으로 나타났다. 또 보험료를 더 낸 만큼 암·뇌졸중 등 중증질환에 대한 보장성을 강화하고, 간병 및 소아청소년 진료에 대한 무상서비스 제공을 더 많이 늘려줬으면 하는 기대가 컸다.
또 의료기관을 이용할 때 우선적으로 개선했으면 하는 정책으로 '의료기관별 중복검사 불편 및 부담 개선'을, 그리고 동네의원 신뢰와 이용편리성 개선을 위한 방안으로 '의료수준 향상'을 최우선 과제로 꼽았다.
서울대병원 공공보건의료사업단은 국민의 보건의료 분야 각종 정책의 필요 수준과 해결 우선순위 인식에 관한 '의료정책에 대한 인식조사' 결과를 20일 발표했다.
조사는 크게 ▲우리나라 의료 정책 관련 평가(의료제도 및 정책에 관한 태도/의료기관 이용 관련 우선 추진 정책/동네의원 신뢰 및 이용 편리성 개선 위한 지원 방안/국민건강 관련 국가 중점 관리 질병) ▲국민건강보험제도 관련 평가(국민건강보험제도 만족도/건강보험 보험료와 혜택에 대한 태도/건강보험료 최대 추가 지불의향 수준/건강보험 의료보장 혜택 강화 시 우선 혜택 분야) ▲의료정책 관련 태도(보험료 인상을 통해 중증질환 입원 및 간병, 소아청소년 진료 등에 대한 무상서비스 제공에 대한 태도/국공립병원 지원을 늘려 공공의료 강화에 대한 태도)로 나눠서 진행됐다.
이번 조사는 국민 여론에 기반한 보건의료 정책을 개발하고 의료의 공공성을 강화하고자 서울대병원에서 처음으로 실시한 조사로, 2017년 3월 16일∼3월 23일까지 '한국갤럽'을 통해 전국 20세 이상의 성인남녀 총 1000명을 대상으로(전화 조사, 95% 신뢰수준 ±3.1%) 실시했다.
조사 결과, 우리나라 의료제도 및 정책에 대한 평가 결과, 국민들은 우리나라 의료제도 및 정책이 전반적으로 잘 갖춰져져 있다고 생각하고 있으나, 개별 정책에 대한 부분적 불만과 개선요구는 존재하는 것으로 나타났다.
국민들의 79.6%는 우리나라 의료 제도 및 정책이 잘 갖춰져져 있다고 응답한 반면 17.7%는 잘 갖춰져 있지 않다고 응답했다.
동네의원 신뢰와 이용편리성 개선을 위한 방안으로는 '의료수준의 향상(의사, 간호사 신뢰성 강화)'이 28.5%로 가장 높았고, '의료장비, 시설/환경의 개선 및 강화'가 15.7%, 야간·공휴일 등 진료시간 확대 6.2%, 충분한 진료 및 상담 강화 5.1%, 상급병원 및 타 의료기관과의 연계성 강화 4.1% 순으로 나타났다.
이같은 결과에 대해 공공보건의료사업단은 동네의원에 대한 신뢰도를 높이고 이용 편이성을 개선하기 위해서는 의사와 간호사의 인적 서비스 수준 향상과 장비·시설 개선이 우선적으로 이뤄져야 할 것으로 분석했다.
국민 건강 관련 국가 중점 관리 질병으로는 암 질환(35.6%), 메르스 등 신종 감염병(20.5%), 고혈압·당뇨 등 만성 질환(9.7%), 암 이외 중증질환(7.9%), 치매(3.9%) 순으로 나타나 국민들은 암에 대해 중요하게 인식하고 있는 것으로 평가됐다. 또 여전히 신종 감염병에 대한 공포가 가시지 않은 것으로 확인됐다.
국민건강보험제도 평가 결과, 국민건강보험제도에 대한 만족도는 보통 정도로 나타났으며, 국민 절반 정도가 보험료를 더 지불하더라도 보험 혜택을 확대해야 한다고 생각했다.
또 국민의 47.7%는 '더 많은 보험료를 지불하더라도 더 많은 보험 혜택이 필요'하다고 응답했으나, 23.9%는 '보험 혜택을 축소하더라도 보험료 인하가 필요'하다고 응답했다. 20.4%는 '지금이 좋고 변경이 필요없다'고 응답했다.
응답자특성별로 살펴보면, 연령별로 20대를 제외하고 연령이 낮을수록 최대 지불의향 비율이 높게 나타났고, 생활수준이 높을수록, 건강보험제도 만족 수준이 높을수록 최대 지불의향 비율이 높게 나타난 것으로 나타나 이에 대한 사회적 논의가 필요할 것으로 보인다.
건강보험 의료보장 혜택 강화 시, 우선 혜택 분야로는'암, 뇌졸중 등 중증질환 보장 강화'가 37.7%로 가장 높았고, '건강관리 및 건강검진 수준 향상'(31.3%), '입원 시 간병비 지원'(23.9%) 등의 순으로 나타나 건강관리와 예방의 중요성에 대한 인식이 높아지고 있음을 확인했다.
의료 정책 관련 태도 조사 결과, 의료 공공성 강화에 대한 국민적 니즈(Needs)가 강했다.
또 국공립병원 지원을 늘려 공공의료를 강화해야 한다는 의견에는 83.4%가 동의한다고 응답한 반면, 14.5%는 동의하지 않는다고 했다.
공공보건의료사업단장을 겸임하고 있는 김연수 서울대병원 진료부원장은 "국민의 83.4%가 국공립병원의 지원을 늘려 공공의료를 강화해야 한다고 생각하고 있어, 조사 결과를 바탕으로 의료의 공공성을 강화할 수 있는 구체적인 정책 개발을 강화할 예정"이라고 말했다. 또 "이런 국민의 의견이 국가 정책 전반에 반영될 수 있기를 바란다"고 덧붙였다.
한편, 서울대병원 공공보건의료사업단은 앞으로 '의료정책에 관한 인식조사'를 정기적으로 실시할 계획이다.
