7월 24일 중소벤처기업부는 규제자유특구로 7개 지역을 지정했다. 7개 지역 중 강원도는 원격의료 허용 특례지로 포함되었다. 다시 말해, 원격의료가 규제자유특구사업에 포함되어 시행 준비 중인 것이다. 현재 강원도 의료 취약지역 보건지소에서 환자를 매일 진료하는 의사로서 이번 발표를 남의 일인 마냥 여길 수는 없었다. 이에 중소벤처기업부에서 발표한 원격의료 사업안과 그에 대한 생각을 몇 글자 적어보려 한다.현행법상 원격의료는 의료법 제34조(원격의료)에 근거하여 의료인(의료업에 종사하는 의사, 치과의사, 한의사만 해당한다)에 한하여

오늘(7월 31일) 아침, 어느 단체 카톡방에 오른 글 한 편을 소개한다.환자와 의사의 정서적 교감이 오롯하게 담긴, 그러면서도 '동네 의사'가 진료 현장에서 느낄 수밖에 없는 현실적인 고민이 뚝뚝 묻어나는 글이다.본지에 자신의 글이 소개되는 것을 글쓴이는 원치 않았음에도 소개하는 것은 이런 까닭이다. 의사가 아닌 일반 독자에게, 대한민국 의사들의 따듯함과, 그들의 현실적인 고민을 알릴 수 있는 좋은 기회라고 생각하기 때문이다.글쓴이는 장인성 원장이다. 경기도 용인시 상갈동 '참가정의원'에서 진료하고 있

필자는 1955년생이다. 베이비부머(1955∼1963년) 1년차이며, 중학교 입학시험을 치른 마지막 년차이다. 1956년생부터 중학교 입학을 추첨으로, 고교는 1957년생이 시험을 치른 마지막 연차다.초등학교 시절, 의사는 모두 수술할 수 있다고 알았다. 하지만 학년이 올라가며 그렇지 않다는 걸 알게 되고, 의대에 지원하면서 '외과 의사'가 되기로 마음먹었다. 대부분의 질환을 아는 내과 의사이면서 수술도 할 수 있는 의사(외과 의사면 그럴 수 있을 것 같았다)가 되기로 정했다.외과 의사가 되기로 마음먹길 잘했다

민간실손보험회사가 판매하는 의료비 관련 보험상품(이하 실손보험)이 늘어나면서 실손보험 가입자 및 실손보험금 지급이 늘어나고 있다. 이와 같이 실손보험금 지급이 증가하는 와중에, 일부 실손보험사들이 '맘모톰'이라는 의료기기를 사용하여 유방의 양성종양절제술을 시행한 의원급 의료기관에 대하여 시술행위에 관한 소명을 요구하며 이에 응하지 않을 경우 형사 고소나 민사 소송 등 법적 절차를 진행하겠다는 공문을 관련 의원급의료기관에 발송했다. 상당수의 의원급 의료기관들이 실손보험사들로부터 형사 고소 및 민사 소송을 제기당한 것으로

의과대학에 입학, 의료계에 입문한 지 어느덧 40여 년에 가까운 시간이 흘렀다. 세월의 흐름에 따라 본의 아니게 자리를 잡았고, 이제는 새로운 세대인 후배 의사들을 배려하기 위해 무슨 준비를 해야 할까 심각하게 고민하는 위치에 서 있다.어떠한 자리를 맡고 권한을 부여받는다는 것은 그에 따른 철저한 책임과 의무를 지는 일이기도 하다. 의료계의 다음 세대를 생각할 때 설레는 마음과 기대와 희망보다는 걱정과 안타까움을 피할 수 없는 것이 요즈음의 현실이다.30년 전 선배 의사 세대와 의료계 상황을 반추해 보면, 의사들의 모임체나 투쟁이

최대집 회장의 인터뷰 기사에 부쳐7월 8일 밤, 의협신문 인터넷 판에서 최대집 의협 회장의 인터뷰 기사를 보았다. 제목부터 아렸다. "최대집을 싫어하는 의사 회원들에게..."기사를 읽다가 결국 울컥했다. "비정상적인 한국 의료를 정상화해야 한다는 말에 반대하는 의사 회원은 없을 거다. 그래서 인간 최대집이 싫어도, 이번 한 번만 (투쟁에) 동참해 달라고 부탁드린다. 인간 최대집이 맘에 안 든다고, 한국 의료를 정상화할 수 있는 마지막 기회일지도 모를 이번 투쟁을 차버릴 수는 없지 않나" 필자는 의사가 아니다. 삼류 기자 출신에, 대

'Health Professional Meeting 2019(H20)'는 요코쿠라 일본의사회장이 세계의사회장 직을 수행하면서 UN에서 시작한 '새천년개발목표(Millenium Development Goals, MDGs, 2005-2015)'의 후속조치인 '지속가능발전목표(Sustainable Development Goals, SDGs, 2016-2030)'의 세부 아젠다 중 하나인 '보편적 의료보장' 목표를 세계의사회와 WHO가 공동 수행키로 합의하면서 시작됐다.'보편

최근 보험사로부터 진료비 환수에 관한 공문을 받았다거나, 백내장 수술에 관한 기사를 접하고 우리 병원은 문제가 없는지 확인하고 싶다는 질문과 자문 요청이 이어지고 있다.지난 몇 년 동안 백내장 수술은 소위 '생내장'이라 불리는 허위 진단에서부터 시작해 과도한 영업사원 인센티브 문제, 의료광고 및 환자 유인·알선에 관한 문제, 실손보험 적용과 관련한 비급여 진료비용 과다 책정 문제 등 다양한 법률적 논점을 만들었고 수많은 판례를 양산했다.지난 2016년에는 금융감독원이 실손보험 표준약관을 개정, 다초점 시력

최근 보건복지부는 외상 후 스트레스 장애(Post-traumatic Stress Disorder, PTSD) 환자에서 부정적 감정해소 목적으로 사용하는 '감정자유기법(Emotional Freedom Techniques, EFT)'에 대해 "안전성과 유효성을 갖췄다"는 신의료기술평가위원회의 평가 결과를 참고로 신의료기술로 인정하려해 논란이 일고 있다.'감정자유기법(일명 경혈 두드리기)'의 신의료기술 평가에 관해 몇 가지 합리적인 의문을 제기해보고자 한다.첫째, 감정자유기법은 과연 한의학계의 노력으로 창안한

캐나다 온타리오 주 의사면허관리기구(College of Physicians and Surgeons of Ontario, CPSO)는 이 지역에서 활동하는 약 3만 여명의 의사 면허를 총괄 관리하는 자율기구이다. CPSO는 토론토대학, 토론토 종합병원, 어린이병원, 암병원 등이 모여 있는 토론토 시내 중심가에 자리 잡고 있다.'면허관리기구 설립을 위한 대한의사협회 북미방문단'은 2019년 6월 5일 CPSO를 방문하여 CEO인 Dr. Nancy Whitmore, 회장인 Dr. Peeter Poldre, 그리고 Medic

미국 평생의학교육인증원(Accreditation Council for Continuing Medical Education, ACCME)은 빠르게 발전하는 의학 연구와 개발로 인해 급증하는 의학 지식과 다양한 치료법 등에 대한 지속적인 교육의 필요, 사회 환경의 변화, 그리고 의사들에 대한 역량 요구도 증가 및 복잡한 의료 규제 등에 적절히 대응하기 위한 평생교육(Continuing Medical Education, CME)·전문직업성 개발(Continuing Professional Development, CPD)과 이를

미국의사회(AMA)의 대의원총회는 연례행사로써 미국의사회를 구성하는 모두가 함께 참여하는 그야말로 축제 분위기 속에서 가장 상위의 의사결정체 회의로 올해에도 시카고에서 성대히 개최됐다. 매년 같은 날짜에 같은 장소에서 열리는 것이 특징이다. 올해 총회를 참관하면서 무엇보다도 관심을 끈 것은 대의원 의장과 이사회 회장 모두 여성이 '수장'을 맡고 있어서 미국에서의 자연스러운 여권의 위상을 현실적으로 실감했다.대의원 총회가 열리기 전 미국의사회의 특별한 배려로 대한의사협회(KMA) 대표단을 위해 약 한 시간이 조금 넘는

늘 다니던 길에서 길을 잃은 적이 있다. 무언가에 홀린 듯 엉뚱한 생각을 하며 걷다보면 비슷비슷하게 길을 잃고 만다. 내게는 인사동 길이 그렇다. 분명 무슨 생각에 사로잡혔는데 도무지 떠오르지 않는다. 이럴 때를 대비해서 메모라도 해야 되는데. 뒤늦은 후회가 밀려온다. 아둔함을 탓해봐야 아무 소용이 없다. 모임 시간이 촉박해 포기하려는 찰나 문득 떠오른 게 있다.'달이란 말이 찻잔 위에 떠올랐다' 그래 맞아, 오늘 축하 모임을 가지려는 바로 그 시집 제목이 아니던가. 하늘거리는 발걸음을 재촉한다. 북적거리는 사람들 사

나는 일개 의사이다. 안민석 의원의 말처럼 필자는 그냥 일개 의사이다.그러나 대부분 의사들은 사람의 생명을 다룬다는 사명감으로 일 한다. 아무리 의료현장이 왜곡되고, 피폐해져 의사로서의 자긍심을 찾기 힘들다 하더라도 의사가 된 이유를 찾으면서, 그렇게 살아가려 노력한다.충청남도 서산시에 있는 필자의 진료실 공간은 낡고 초라하다. 그러나 이렇게 그냥 평범하게 살다가 인생을 마친다 해도 후회 없는 인생이 될 것 같다. 이렇게 살다 가는 것도 나는 그저 감사할 뿐이다. 청춘을 보냈고, 앞으로 인생의 대부분을 보내야 하는 이곳에서 의사가

일본은 우리나라 사람들이 가장 싫어하는 나라이지만, 가장 여행을 많이 가는 나라다. 2018년도 한 해에만 750만 명이나 일본을 방문했다. 이렇듯 일본에 대해서는 참으로 복잡한 감정을 갖고 있다. 과거에는 우리 선조들이 앞섰지만 잠시 식민지나 전쟁으로 인해 주춤했던 역사가 더 앞서길 바라는 게 우리의 바람일 것이다. 일본에 대한 미움 때문에 마음과 눈을 닫아 버리고 알려고 하지 않는 것도 현실이다. 민족의 억울함이 미움인 반감으로 끝나선 안된다. "적을 알고 나를 알면 백번을 싸워도 위태하지 않다"라는 말도 있다.필자는 일본을 알

수가 협상이 최종 결렬됐다는 뉴스를 6월 1일 오전에 접했다. 그리 놀라지 않았다. 의사 선생님들이야 2.9%라는 인상률에 경악하며 분노하셨겠지만, 의사가 아닌 나로서는 애초부터 '그리 될 수밖에 없다'고 생각했다.대한민국은 '강자'에게 호락호락하지 않은 사회이다. 의사 선생님들이야 '우리들이 강자'라는 데 동의하지 않을 수도 있겠지만... 다만 궁금한 것이 있었다. 다른 직군의 인상률이었다.높은 순서대로 열거하면, 조산원 3.9%, 약사회 3.5%, 치협 3.1%, 한의협 3.0%, 병협

새로운 치료제의 등장으로 이제는 '암'도 '삶의 질 유지'라는 새로운 목표를 바라보는 세상이다. 그러나 희귀암에서는 상황이 조금 다르다. 희귀암은 생존기간 연장이라는 1차 목표를 가능케 하는 치료제 개발도 쉽지 않다. 최근 진행성 연부조직육종 1차 치료제가 무려 40년 만에 등장해 큰 기대를 받았다가 3상 임상 결과에서 전체 생존기간 연장 혜택을 입증하지 못해 결국 철수한 안타까운 사례도 있었다. 희귀암은 환자 수 자체도 적지만 질환에 대한 정보 부족으로 진단이 늦어 진행 병기에서 발견되는 경우가 많다.

최근 더불어민주당 안규백 의원이 수술실에 CCTV 설치를 의무화하는 의료법 개정안을 대표발의했다.의료법 개정안은 의료사고 발생 위험이 높은 수술을 할 경우 의사가 환자의 동의를 얻어 수술 장면을 CCTV로 촬영토록 하고, 환자가 별도로 CCTV 촬영을 요청하면 의사는 거부할 수 없다는 내용을 골자로 하고 있다.대한민국 헌법 제37조 2항은 "국민의 모든 자유와 권리는 국가안전 보장·질서 유지 또는 공공복리를 위하여 필요한 경우에 한하여 법률로써 제한할 수 있으며, 제한하는 경우에도 자유와 권리의 본질적인 내용을 침해할

하늘을 바라보았어요. 저기 멀리서 헬리콥터 한 대가 날아가고 있었죠. 마음에 슬픔이 차올랐어요. 그건 하늘에 있을 형 생각이 났기 때문이에요. 어떤 이가 형의 장례식에서 새로운 응급 구조 헬리콥터에 형의 이름을 새기겠노라 했던 말이 생각났어요. 다시 한 번 얼마 전의 가슴 아팠던 시간들을 회상해 보았어요. 서류를 앞에 두고 의자에 앉은 채로 당직실에서 발견되었다는 형……. 그토록 사력을 다해 응급환자를 살리려 애쓰다 정작 자신은 의사의 손길 한번 받아보지도 못한 채 떠나버리다니요.형과 함께 힘들었던 의대 본

큰 사고가 발생하기 전에는 같은 원인에 의한 작은 사고 29건과 300건의 잠재적 징후가 있다" 산업재해 사례 분석을 통해 하인리히가 발견한 이 통계적 법칙은 이제는 비단 산업재해 부문 뿐 만 아니라 인간의 사회생활 전반을 관통하는 법칙으로서 중요한 교훈을 전하고 있다.다시 말해 사소한 사고나 징후에 주의를 기울이고 그 원인을 파악해 고친다면 대형 사고를 예방할 수 있지만 징후가 있음에도 무시하고 방치한다면 돌이킬 수 없는 큰 사고로 초래할 수 있다는 것을 경고한다.'인생 100세 시대', 인류에게 축복인 듯 여겨졌던