대한민국 동네 병의원들은 국민과 가장 가까운 곳에서 건강을 지키는 역할을 한다. 단순 감기부터 폐렴·고혈압·당뇨와 같은 만성질환과 여성·소아·척추·관절·통증 질환 등 주변에서 흔히 보는 질환으로 고통받는 지역주민들의 건강을 책임지고 있다. 이뿐이 아니다 동네 병의원들은 예방접종을 비롯한 공공의료의 기능도 일부 맡고 있어 보건의료의 중요한 축을 담당하고 있다.그러나 주로 대학병원들에 대한 의료보장성 강화 정책인 문재인 케어로 인해 수도권 대형병원과 상급종합병원

나는 응급실에서 일하는 의사다. 근무를 마치면 늘 아침에 퇴근한다. 근 몇 년간 아침이 아닌 시간에 퇴근해본 적이 없다. 남들이 막 활기차게 출근하는 시간은, 내겐 혼곤하게 근무를 마친 시간이다.그 길은 극도로 피로하다. 나처럼 응급실 근무를 마치고 아침에 퇴근하는 동료 의료인의 에피소드는 가끔 영웅담 같다. "좌회전 기다리다가 깜빡 잠이 들었는데 일어나니 뒤차 운전자가 깨우고 있었어.""아침 10시에 대리운전을 불렀는데 자다가 못 받았어." "어제 처음으로 지하철 종점에 가보았어." 같은 것이다. 나도 한 번 안산에 있는 병원에서

소비자단체가 주최한 국회 토론회에 등장한 손해보험협회 얼마 전 국회의원과 소비자단체에서 주최한 '소비자 의료이용 편의성 제고를 위한 의료서류 전자화'에 관한 토론회에 참석했을 때의 일이다. 행사가 시작되기 30분 전 잠시 들른 토론회장 근처 커피숍에서 뜻밖의 사람들과 마주쳤다. 아침부터 주최 단체측과 자리를 함께 하고 있던 이들은 다름아닌 손해보험협회 소속 임직원들이었다. 손해보험협회는 보험회사들이 모여서 만든 이익단체다. 이들은 주최측과 대화를 나누다 필자가 도착하자 서둘러 자리를 떴다. 토론회장에서도 이들의 모습을

책은 우리 안의 얼어붙은 바다를 깨는 도끼여야 한다.(프란츠 카프카)손에든 것이 도끼가 아니라 망치여도 상관없다. 책을 읽는다는 건 자유를 읽는 것과 같다. 니체식으로 말하면 책은 노예 같은 삶을 끊어버리고 주인으로서 자유로움을 만끽할 수 있도록 만들어준다는 것이다.올해도 어김없이 세모 시즌이 왔다. 올 한해의 문학을 점검해 본다. 지금까지 자가진단이었다면 올해는 조금 다른 방식이다. 외부인이 바라본 의사시인회, 외부인의 눈으로 우리 문학을 살펴보고 우리 안의 얼어붙은 바다를 깨려는 것이다.2019 한국의사시인회정기총회가 인사동의

'면허(免許)'라는 개념은 일반적으로 금지된 것을 특정인에게만 허가해 주는 배타성이 내포된 제도로서, 면허되지 아니한 행위에 대해서는 국가 공권력에 의한 강력한 처벌을 전제하는 것도 의미한다. 의사(醫師)인 경우 의료에 관한 것은 한자의 뜻 그대로 일일이 허가를 득하지 않아도 된다는 직역의 해석이 가능하다. 그러나 의료에서 '자격'이라는 용어와 범위 설정은 흔히 전문의제도에서 구분하여 사용된다. 전문의는 면허가 아닌 특정 분야의 '우월적 지위'를 인정한다는 의미로 설령, 해당 분야 전문의가

의료법 제17조 제1항에 따르면, 의료업에 종사하고 직접 진찰한 의사가 아니면 처방전을 작성하여 환자에게 교부하지 못한다. 그리고, 의료법 시행규칙 제15조 제1항은 처방전을 교부하는 경우 처방전에 의료인의 성명·면허종류 및 번호 등을 기재한 후 서명 또는 날인하여야 한다고 규정하고 있다.따라서, 환자를 직접 진찰한 의사가 자신의 이름으로 처방전을 작성하여 교부하여야 하고 환자를 직접 진찰한 의사라고 하더라도 다른 사람의 이름으로 처방전을 작성하여 교부하는 것은 의료법에 위배되는 것이다.만약, 환자를 직접 진찰하지 아니

민간보험회사의 의료자문제도가 특정 분야, 특정 인물에게 집중되고 있다. 의료자문을 하는 절차나 의료자문의사를 선정하는 과정에서 공정성이 미흡하다는 지적을 받고 있다. 의료자문제도의 공정성을 확보하기 위해서는 보험회사가 요구하는 의료자문과 청구 문제를 판단하는 과정을 대한의사협회를 통해 진행하거나 별도의 공정한 자문기관(가칭 보험분쟁의료자문원)을 설립할 필요가 있다. 보험회사와 보험가입자간 분쟁을 해결하기 위해 별도의 중립적이고 객관성을 담보한 기관을 설립하고, 이 기관을 이용해 의료자문을 하거나 판정을 하는 것이 정부, 보험회사,

우리나라는 1977년 의료보험제도를 도입하면서 국민소득 수준에 맞춰 저보험료·저급여·저수가 체제로 40년 넘게 운영해 왔다. 정부는 저수가와 저보험료는 유지한 채 2017년 8월 상급종합병원 위주로 보험 급여만 확대하는 보장성 강화 대책(문재인 케어)을 일방적으로 발표했다. 대한의사협회를 비롯한 의료계와 전혀 논의하지 않은 문재인 케어의 강행으로 상급종합병원의 문턱이 더 낮아졌다. 비용에 대한 부담이 줄어든 의료 소비자들이 상급종합병원으로 몰려 북새통이다. 반면, 동네 병·의원은 환자가 줄어 경

'제9회 한국의학도수피공모전 시상식 및 수필심포지엄'이 2019년 9월 21일(토) 오후 5시 서울시의사회관 대회의실에서 열렸습니다. 9년째 열리는 행사였지만 대회장에 가는 발걸음은 그날도 설레였습니다.현수막에 걸린 제9회라는 숫자가 결코 만만하게 얻어지지 않았기에, 그 동안 이 행사를 이끌어온 대한의사협회와 한국의사수필가협회 관계자 여러분들께 감사하는 마음으로 고개가 절로 숙여졌습니다. 그 동안 공모전 수상자가 1백여 명이 넘었고, 수필가로 등단한 분들도 여러 명이 됩니다, 더구나 이 수상자들이 미래 의사수필을 이끌

정부는 커뮤니티 케어, 원격진료, 의료전달체계 등 여러 의료정책사업을 진행하고 있다. 이런 사업을 제대로 진행하기 위해 적정한 비용을 지불해야 하고, 자금 운용계획을 제시해야 한다. 자금 운용계획 없이 시행하거나 계획이 있음에도 밝히지 않는 것은 문제다.정부는 1970년대 의료보험제도를 도입하면서 관행수가의 30% 정도에서 시작해 의료계와 많은 갈등을 빚었다. 현재 정부가 진행하는 정책 역시 이와 다르지 않다.의료전달체계의 핵심은 피라미드형 의료 공급체계다.현재 거대한 상급종합병원의 문제는 매우 심각하다. 중간에 끼어 있는 2차 병

이 작품은 '제9회 한국의학도 수필공모전'에서 대상을 받은 작품으로 삶과 죽음의 경계, 의사와 학생의 경계, 수술방 안과 밖의 경계 그리고 경계에 서서 바라본 병원의 모습을 경계인(?)의 심정으로 솔직하고 덤덤히 그려낸 작품으로 심사위원들의 호평을 받았다. 내과계 중환자실(MICU) 아침 회진, 신경과 교수님을 따라 정신없이 좁은 병상 사이를 이리저리 다닌다. 지금은 이곳에 누워있는 수많은 환자들도 한때는 건강한 활력 징후를 보이며 굳건히 걸어 다니고, 또 자신들만의 삶의 영역을 넓히고자 애쓰며 살아왔을

강동성심병원 성형외과는 해마다 추석 연휴를 이용해 우즈베키스탄 카라칼팍 자치공화국 정부의 초청으로 의료봉사단체 '프렌즈'와 함께 카라칼팍 공화국 수도인 누쿠스 지역에서 의료봉사를 펼친다.올해에도 엄기일 한림의대 교수님(강동성심병원 성형외과)과 박진석 원장님(박진석성형외과의원)·박성철 원장님(UBA성형외과의의원) 등과 필자·간호사 4분 등 모두 8명으로 성형외과 의료팀을 꾸려 1주일간의 일정으로 우즈벡 사람들을 만났다.인천공항에서 출발해 우즈베키스탄의 수도인 타슈켄트 공항까지는 약 7시간이 걸렸

'세계의사면허기구(International Association of Medical Regulatory Authorities, IAMRA)'는 우리나라에 존재하지 않는 의사면허기구의 국제적인 연합체이다. 의사면허를 둘러싼 의학교육, 면허시험, 재등록, 보수교육, 그리고 역량 강화 및 유지에 관한 모든 논의를 다루는 기구로서 2년마다 학술대회와 총회를 개최하고 있다. 근대적 의사면허기구를 약 150여 년 전에 출범시킨 영국과 영국의 식민 지배를 경험하거나 영향을 받은 나라들이 주축이 되어 참가하고 있다. 국제 규모의 조

9월 1일. 지난 여름 뜨거운 햇빛이 어느 정도 누그러진 일요일 오전부터 테니스를 사랑하는 의사들이 대전 충남대학교 테니스코트에 모였다. 새벽걸음을 재촉해 전국에서 모인 의사들이 250여명이었다.그동안 대회는 주로 서울에서 열렸으나 올해는 코트 사정이 열악한 서울을 벗어나 한적하고, 공기 맑고, 정이 많은 대전으로 향하는 데 모든 참가자들이 동의했다.필자가 속한 서울팀도 아침 6시30분에 모여 KTX·SRT 등을 이용해 대전을 향했다. 추석을 앞두고 고속도로는 벌초에 나선 이들의 차량으로 메워졌다.경기·부산

안녕하십니까? 대한의사협회(이하 '의협')에서 공보이사로 활동 중인 조승국입니다.최근 '조국 법무장관 후보자 자녀의 의학 논문'(이하 '이 논문') 제 1저자 등재가 많은 논란을 일으키고 있습니다. 한데 이 논란을 지켜보면서 저는 아쉬운 생각이 들었습니다. 이 논문의 '실체'를 제대로 이해하려는 노력이 부족하지 않나 하는 점 때문입니다.의학 논문은 단순히 지식을 나열하는 것으로 완성될 수 있는 것이 아닙니다. 특정한 질환에 대한 이해를 전제로 해서, 그 질환을 어떻게 하면 고

조국 법무부장관 후보자 지명을 둘러싼 논란이 2009년 로 확산되면서 학회지는 물론 대한병리학회와 병리학에 대한 폄훼, 비방, 명예훼손 사태까지 벌어지고 있다. 정년 퇴임을 1년 앞둔 서정욱 서울의대 교수(병리학교실)가 병리학계의 대변자로 나섰다. 서정욱 교수는 대한병리학회 이사장을 역임했으며, 현재 우촌심뇌혈관연구재단 이사장·대한심장학회 심장병리연구회장을 맡고 있다."정치적인 이슈와 학술 논문의 이슈는 구분되어야 한다"고 밝힌 서정욱 교수는 "학술 논문의 완결

7월 24일 중소벤처기업부는 규제자유특구로 7개 지역을 지정했다. 7개 지역 중 강원도는 원격의료 허용 특례지로 포함되었다. 다시 말해, 원격의료가 규제자유특구사업에 포함되어 시행 준비 중인 것이다. 현재 강원도 의료 취약지역 보건지소에서 환자를 매일 진료하는 의사로서 이번 발표를 남의 일인 마냥 여길 수는 없었다. 이에 중소벤처기업부에서 발표한 원격의료 사업안과 그에 대한 생각을 몇 글자 적어보려 한다.현행법상 원격의료는 의료법 제34조(원격의료)에 근거하여 의료인(의료업에 종사하는 의사, 치과의사, 한의사만 해당한다)에 한하여

오늘(7월 31일) 아침, 어느 단체 카톡방에 오른 글 한 편을 소개한다.환자와 의사의 정서적 교감이 오롯하게 담긴, 그러면서도 '동네 의사'가 진료 현장에서 느낄 수밖에 없는 현실적인 고민이 뚝뚝 묻어나는 글이다.본지에 자신의 글이 소개되는 것을 글쓴이는 원치 않았음에도 소개하는 것은 이런 까닭이다. 의사가 아닌 일반 독자에게, 대한민국 의사들의 따듯함과, 그들의 현실적인 고민을 알릴 수 있는 좋은 기회라고 생각하기 때문이다.글쓴이는 장인성 원장이다. 경기도 용인시 상갈동 '참가정의원'에서 진료하고 있

필자는 1955년생이다. 베이비부머(1955∼1963년) 1년차이며, 중학교 입학시험을 치른 마지막 년차이다. 1956년생부터 중학교 입학을 추첨으로, 고교는 1957년생이 시험을 치른 마지막 연차다.초등학교 시절, 의사는 모두 수술할 수 있다고 알았다. 하지만 학년이 올라가며 그렇지 않다는 걸 알게 되고, 의대에 지원하면서 '외과 의사'가 되기로 마음먹었다. 대부분의 질환을 아는 내과 의사이면서 수술도 할 수 있는 의사(외과 의사면 그럴 수 있을 것 같았다)가 되기로 정했다.외과 의사가 되기로 마음먹길 잘했다

민간실손보험회사가 판매하는 의료비 관련 보험상품(이하 실손보험)이 늘어나면서 실손보험 가입자 및 실손보험금 지급이 늘어나고 있다. 이와 같이 실손보험금 지급이 증가하는 와중에, 일부 실손보험사들이 '맘모톰'이라는 의료기기를 사용하여 유방의 양성종양절제술을 시행한 의원급 의료기관에 대하여 시술행위에 관한 소명을 요구하며 이에 응하지 않을 경우 형사 고소나 민사 소송 등 법적 절차를 진행하겠다는 공문을 관련 의원급의료기관에 발송했다. 상당수의 의원급 의료기관들이 실손보험사들로부터 형사 고소 및 민사 소송을 제기당한 것으로