대한의사협회는 노인층의 복지증진 및 의료접근성 제고를 위한 정부의 적극적인 정책마련을 권고한다. 특히 노인층의 효율적인 건강관리와 외래진료 보장성 강화를 위한 제도의 개선을 촉구한다.노인 외래본인부담 정액제도는 노인들의 의료비 부담을 경감하여 외래진료의 접근성을 높이자는 취지에서 도입된 제도이다.그러나 지난 15년 넘는 기간 동안 진료비 인상에도 불구하고 정액제 적용기준의 조정이 없어 노인 의료비부담을 경감하자는 취지가 퇴색되고 있는 바, 대한의사협회는 노인복지 증진 및 의료접근성 제고 취지에 부합하도록 적용기준을 상향조정할 것을

건강보험정책심의위원회 위원 중 공익대표와 가입자 대표가 공단 재정운영위원회에도 중복으로 참여하고 있어, 수가계약 체결시 공단 재정운영위원회의 정책결정 방향이 건강보험정책심의위원회에 그대로 반영되고 있다. 또한 공익위원 중 대다수가 복지부, 공단, 심평원과 같이 정부측 인사로 구성되어 있어 건강보험정책심의위원회가 조정·중재 역할을 하고 있지 못하는 등, 건강보험정책심의위원회의 역할이 퇴색되고 있다. 따라서 대한의사협회는 이해당사자 간 갈등의 요인이 되는 쟁점사항에 대해서는 건강보험정책심의위원회의 심의·의결 기

대한의사협회는 보건의료와 복지정책을 모두 관장하는 현재 보건복지부의 한계로 인해 효율적인 정책추진이 이루어지지 못하고 있으며, 보건의료정책이 다양한 부처에 산재되어 종합적인 정책조정기능도 부재할 뿐 아니라 보건의료정책 비전문가들로 정책결정이 이뤄지고 있다는 문제를 인식한다. 특히, 국가 보건의료체계를 설계하고, 국민건강을 최우선으로 생각해야 하는 보건복지부장관에는 보건의료전문가가 배제되어 지속가능한 국가 보건의료정책 설계 및 국민건강 증진을 위한 정책수립 동력이 마련되지 않고, 국민건강과 보건의료정책은 정책 후순위로 밀리는 현상에

모든 국민이 건강보험의 적용을 받고 있는 현재, 건강보험정책심의위원회의 결정사항은 국민건강에 직접적인 영향을 주고 있는 바, 대한의사협회는 건강보험정책심의위원회가 보다 합리적이고 효율적으로 운영될 수 있도록 다음과 같이 개선 방안을 제안한다.첫째, 건강보험정책심의위원회 위원 구성의 불합리성을 개선하기 위해 가입자 측과 공급자 측의 위원을 동수로 구성하고, 둘째, 실질적 중재와 조정이 가능하도록 가입자와 공급자가 각각 동수로 추천한 위원을 공익위원으로 하며, 셋째, 공익위원으로 추천된 위원에 대하여 공급자단체의 배제권을 보장하는 절차

대한의사협회는 보건소가 본연의 업무인 공중보건사업에 전념할 수 있도록 다음과 같이 그 기능과 역할을 조정하는 것이 바람직하다고 생각한다. 첫째, 보건소는 건강증진, 질병예방 등 지역사회의 건강을 총괄 관리하는 기능을 수행해야 한다. 이를 위해서는 보건소가 진료기능을 의료취약지역 또는 의료취약계층을 대상으로 최소화하고, 영양개선, 생활습관 개선, 식품안전, 질병예방, 감염병예방 및 방역사업과 주민건강교육, 학교보건교육, 건강정보제공 등을 주된 기능으로 설정하여야 한다. 둘째, 보건소는 민간의료기관이 지역주민을 대상으로 진료, 건강교육

대한의사협회는 의사-환자간 원격의료는 대면진료에 비하여 의료행위의 안전성을 해치고 의료의 질을 저하시킬 뿐 아니라 의료전달체계 및 일차의료기관 존립기반의 붕괴, 의료시장의 혼란 등을 초래함으로써 국민 건강을 위협할 것이 자명하므로 강력히 반대한다.특히 원격의료 중 원격진료에 관한 논의는 국민의 건강 및 환자의 생명과 직결되는 중요한 문제로서 산업계의 요구, 투자확대, 경제적 효용성을 우선적으로 고려하여 추진하는 것은 국민의 건강에 심각한 위해가 될 것임을 분명히 한다.

대한의사협회는 아동학대가 심각한 사회적 문제임을 확인하고, 이를 예방하기 위하여 관련 사업을 전개하는 등 사회적 책임을 다 할 것이다.또한 아동학대를 예방하기 위해서는 의사 개개인이 아동학대 신고의무자임을 인식하고, 학대아동을 발견하면 즉시 신고하는 등 의사의 참여가 필요한 바, 이를 위해서 지속적인 교육, 홍보가 이루어질 수 있도록 지원할 것이다.다만, 아동학대 신고체계가 실효성을 갖기 위해서는 신고의무자에 대해 보다 철저한 신변보호장치를 마련하고, 신고절차를 간소화하는 등의 제도가 개선되어야 한다고 생각한다.

대한의사협회는 노인학대가 개인이나 가정의 문제가 아닌 사회구조적인 문제임을 인식하며, 노인학대 예방 및 노인인권 보호차원에서 적절한 국가적, 사회적 개입이 필요함을 강조한다.이와 함께 대한의사협회는 의료전문가 단체로서 사회적 책임을 다하기 위해 노인학대에 대한 교육 및 홍보 등 노인학대 예방을 위한 사업을 추진할 것이다. 또한 의사 개개인은 노인학대 신고의무자임을 인식하고, 학대노인을 발견하면 즉시 신고할 것을 권고한다.다만, 노인학대 신고체계가 실효성을 갖기 위해서는 신고의무자에 대해 보다 철저한 신변보호장치를 마련하고, 신고절차

대한의사협회는 의료인의 직업윤리를 바로 세우기 위해 윤리위원회를 통한 자율 징계 기능을 강화하도록 노력할 것이다.이와 함께 의료인의 면허 또는 자격의 행사를 제한하는 법률에 대해서는 지속적인 감시 및 분석을 통해 합리적으로 개정될 수 있도록 노력할 것이다.특히 일부 사례로 인하여 전체 의료인에 대한 부정적인 이미지를 생성하거나, 의료법 등을 개정하여 의료인의 가중처벌과 면허를 제한하려는 움직임에 대해서는 경계한다.

대한의사협회는 의료전문가로 구성된 법정단체로서 국민의 생명과 건강을 보호해야 하는 사회적 책무가 있다.의료행위는 갈수록 고도화 되고 있으며 의학기술의 발달로 신의료기술이 매년 등재 되고 있는 등 의료행위에 대한 윤리적 판단은 전문가 단체에서 전문가적 관점에서 판단해야 하는 바 의료인 단체 내 윤리위원회의 기능과 역할이 강화되어야 한다.이에 대한의사협회는 의료인에 의한 범죄행위를 예방하기 위하여 자율정화 기능을 강화하고, 다양한 교육활동을 마련하기 위하여 노력할 것이다.전문가단체 내에서의 자발적인 동료평가 등 자율정화 기능을 강화하기

대한의사협회는 의료기관 내에서 발생하는 의료인에 대한 폭력 행위는 의료인의 신체적, 물리적 침해 뿐만 아니라 환자가 안전한 환경에서 최선의 진료를 받을 권리를 침해하는 행위로써 반드시 금지되어야 할 행위임을 분명히 한다.따라서 대한의사협회는 환자의 생명과 건강을 보호하기 위해서는 안정적인 진료환경이 반드시 확보 되어야 함을 국민에게 알리고, 의료기관 내의 폭력 행위에 대한 심각성을 정부와 국회를 대상으로 홍보하는 한편, 의료법 개정을 포함한 적극적인 대안을 마련하기 위하여 노력할 것이다.

대한의사협회는 국민건강보험공단과의 수가 계약 시 점수 당 단가뿐만 아니라, 불합리한 의료 현실 개선을 위한 요양급여의 범위, 산정 기준, 의료전달체계 등도 계약의 대상이 되고, 이를 위한 비용이 점수 당 단가에 반영되어야 함을 제안한다.[제안 이유]현재 계약의 대상이 ‘점수당 단가’라는 수가 수준에만 국한되어 있고, 계약의 대상에 요양급여의 범위(비급여에 대한 급여화 이슈), 산정기준(심사 및 삭감의 이슈), 의료 전달체계(기본진료료, 회송료 등의 이슈) 등 산적한 의료 현안이 도외시 되어 있다.이렇게 왜곡된

대한의사협회는 수가계약이 체결되지 아니하였을 경우, 적어도 의료부문의 비용(인건비, 관리비, 재료비 등) 상승분이 반영된 점수당 단가가 보장되어야 함을 주장한다.[제안 이유]수가인상에는 적어도 의료부분의 비용(인건비, 관리비, 재료비 등) 상승분이 반영되어야 한다. 그렇지 않을 경우 적정 질의 의료서비스를 제공하기가 어려워 이로 인하여 국민 건강에 직·간접적으로 악영향을 미치게 된다. 이러한 이유로 상대가치가 시작된 미국에서는 점수당 단가를 계약이 아닌 의료부문의 물가인상률(MEI, medical economic ind

대한의사협회는 수가계약에 대하여 다음과 같이 제안한다.대한의사협회와 국민건강보험공단(이하 ‘공단’)은 수가계약에 있어 상호 성실하게 임해야 한다. 수가 인상 한도를 정해놓고 유형별로 배분하는 현재 방식은 지양해야 하며, 수가계약이 체결되지 않았을 때 공급자만 일방적으로 불이익을 받아서는 아니된다.계약이 체결되지 아니하였을 경우 합리적 조정을 위하여 건강보험정책심의위원회(이하 ‘건정심’)는 공정하게 재구성되어야 한다.[제안 이유]2002년부터 시작된 수가계약은 2007년부터 요양기관의 유형별

대한의사협회는 보건복지부의 감독권 강화를 요구한다. 보건복지부는 국민건강보험공단의 진료내역에 대한 자료요청과 현지확인을 금지시켜야 하며. 공단의 업무에 관련된 자료요청과 현지확인에 대해서는 공정한 지침을 제정하고 엄격한 감독과 관리를 하는 등 억울한 요양기관의 피해가 더 이상 발생되지 않도록 제반 조치를 취해야 한다. [ 제안배경 ]공단은 법제처 해석을 근거로 현지확인을 하고 있는데, 법제처는 현지확인이 서류 확인만으로 부족한 경우 제한적으로 가능하다고 해석하고 있다. 또한 건강보험법에서도 공단의 업무는 가입자 및 피부양자의 자격

대한의사협회는 국민건강보험공단이 요청한 자료만으로 확인이 불가능한 경우에만 현지확인을 시행해야 하며 현지확인은 요양기관의 동의와 조사시간 등의 협의를 거쳐 제한적으로 최소한의 범위 내에서 행정조사 기본법에 의거하여 시행되어야 함을 주장한다. 조사과정은 공단과 요양기관이 대등한 위치에서 위협적이지 않은 상황 하에 진행되어야 한다. 특히 현지확인 후 확인서 징구에서 공단의 강압이나 협박은 없어야하고, 확인서에 서명하기 전에 요양기관이 관계 전문가의 도움을 받을 수 있도록 여유 시간이 주어져야 한다.

대한의사협회는 국민건강보험공단의 자료요청과 불가피한 현지확인의 대상은 진료내역을 제외한 국민건강보험공단 고유의 업무 범위(보험 자격과 보험료 부과 및 심사평가원이 관장하지 않는 보험급여 관리 등)로 엄격히 제한해 줄 것을 요구한다.

대한의사협회는 국민건강보험공단이 가입자와 피부양자의 자격관리 등 보험자의 업무 범위를 벗어나서 진료내역의 재심사와 확인 등 급여심사 분야까지 요양기관을 조사하는 것은 이중감시이며, 중복규제이기 때문에 분명하게 반대한다.

1. 대한의사협회는 현재의 건강보험 제도에서 진찰행위에 대한 수가 보상이 충분하지 않음에도 별도의 보상이 필요한 많은 행위들을 진찰료에 포함시키고 있는 문제점에 대해 진료의 가치를 유지하고 환자의 만족도를 높이기 위하여 진찰료 포함 행위 분리를 제안한다. 2. 환자의 주소(Chief Complaint, 주호소)에 관련된 진찰 행위라 하더라도 별도의 자원(협의 진찰, 교육이나 상담을 통한 intervention, 고가의 장비를 사용하는 경우, 다른 병원에서 한 검사 결과 상담 등)이 소요되는 경우 진찰료와는 별도로 적절한 보상을 해주

대한의사협회는 현재의 분만취약지 대책과 지원 사업에도 불구하고 분만의료기관의 경영 상태는 악화되고, 분만취약지 문제가 완전히 해결되고 있지 않음에 따라 정부 정책의 최우선 과제로 선정하여 보다 적극적이고 종합적인 대책을 마련할 것을 제안한다. [ 제안배경 ]분만실을 운영하기 위한 인건비와 시설유지비를 감당할 수 없기 때문에 분만병원이 감소하고 그 결과 분만취약지가 급격히 늘어나고 있다.공공의대신설 등 정부의 분만취약지에 대한 정책은 오히려 새로운 문제를 만들고 있으며, 분만의료기관과 중소 분만의료기관의 폐업 가속화 현상에 대한 근본