필자는 1955년생이다. 베이비부머(1955∼1963년) 1년차이며, 중학교 입학시험을 치른 마지막 년차이다. 1956년생부터 중학교 입학을 추첨으로, 고교는 1957년생이 시험을 치른 마지막 연차다.초등학교 시절, 의사는 모두 수술할 수 있다고 알았다. 하지만 학년이 올라가며 그렇지 않다는 걸 알게 되고, 의대에 지원하면서 '외과 의사'가 되기로 마음먹었다. 대부분의 질환을 아는 내과 의사이면서 수술도 할 수 있는 의사(외과 의사면 그럴 수 있을 것 같았다)가 되기로 정했다.외과 의사가 되기로 마음먹길 잘했다

민간실손보험회사가 판매하는 의료비 관련 보험상품(이하 실손보험)이 늘어나면서 실손보험 가입자 및 실손보험금 지급이 늘어나고 있다. 이와 같이 실손보험금 지급이 증가하는 와중에, 일부 실손보험사들이 '맘모톰'이라는 의료기기를 사용하여 유방의 양성종양절제술을 시행한 의원급 의료기관에 대하여 시술행위에 관한 소명을 요구하며 이에 응하지 않을 경우 형사 고소나 민사 소송 등 법적 절차를 진행하겠다는 공문을 관련 의원급의료기관에 발송했다. 상당수의 의원급 의료기관들이 실손보험사들로부터 형사 고소 및 민사 소송을 제기당한 것으로

의과대학에 입학, 의료계에 입문한 지 어느덧 40여 년에 가까운 시간이 흘렀다. 세월의 흐름에 따라 본의 아니게 자리를 잡았고, 이제는 새로운 세대인 후배 의사들을 배려하기 위해 무슨 준비를 해야 할까 심각하게 고민하는 위치에 서 있다.어떠한 자리를 맡고 권한을 부여받는다는 것은 그에 따른 철저한 책임과 의무를 지는 일이기도 하다. 의료계의 다음 세대를 생각할 때 설레는 마음과 기대와 희망보다는 걱정과 안타까움을 피할 수 없는 것이 요즈음의 현실이다.30년 전 선배 의사 세대와 의료계 상황을 반추해 보면, 의사들의 모임체나 투쟁이

[시작] 예방접종이 의무는 아니지만, 전염될 확률이 높거나 전염시 사회적으로 여러 영향을 미치기 때문에 '감염병의 예방 및 관리에 관한 법률(감염병예방법)'에 따라 접종이 권유된다. 대신 국가는 법 제71조에 따라 예방접종 피해에 대해 보상책임을 부담한다. 책임은 무과실책임이다. 예방접종 후 좌측 안면에 마비 증상이 나타난 환자가 있었다. 법에 따라 예방접종 피해보상을 청구했다. 질병관리본부장은 전문위원회 심의를 거친 후 예방접종과 증상 사이에 인과관계가 불분명하다는 이유로 피해보상 거부처분을 내렸다. 환자는 이에 불

벌써 7월의 중반으로 다가가고 있습니다. 하반기가 지나면 2020년 내과의 경우에는 3년제 전공의 선생님과 4년제 전공의 선생님이 동시에 배출됩니다. 이전보다 많은 인원이 내과 전문의로 배출되기 때문에 일시적으로 내과 전문의 채용 시장에도 변화가 올 것으로 예상됩니다.이번에는 병원 입장에서 입원전담전문의를 채용하고 장기간 근무를 유지할 수 있는 조건에 대해 이야기 해보고자 합니다.많은 병원들이 2020년 3년제 내과 전공의로만 운영되는 시점을 대비하여 입원전담전문의를 미리 채용하기 위하여 노력하고 있습니다. 설명회도 하고 헤드헌터,

▶먼저 호에서 이어집니다또 한 명의 환자는 체중이 늘 온몸이 퉁퉁 부어 있는 분이다. 신장내과와 협진하여 이뇨제를 쓰고 있지만 붓기가 빠지지를 않는다. 너무 부어서 발이 견딜 수 없이 아프면 입원을 원한다. 퉁퉁 부어 허옇게 각질이 일어난 다리를 질질 끌며 진료실로 들어와 입원을 시켜달라고 한다.너무 붓는 것을 보는 내가 견딜 수가 없어 신장내과에 투석을 하면 안되느냐고 몇 번을 문의하였지만, 아직 소변이 잘 나와서 투석을 시작하기에는 아깝다고 했다. 입원 중에 혈당을 100대 중반으로 만들어 퇴원시키면, 일주일만 지나면 어김없이

요즘 많이 듣는 이야기 중 하나가 '미래의료'라는 단어이다. 한동안은 '4차 산업혁명과 의료의 미래'라는 문구가 유행처럼 번지더니 이제는 간단하게 단어 하나로 굳어진 듯하다.필자는 이 단어 하나를 두고 다시 한 번 깊게 생각을 해본다. 이 단어가 가진 의미가 첨단 의학, 생명연장, 질병정복, 의료강국, 대한민국 미래 먹거리 같은 가슴 두근거리는 희망적인 뜻뿐일까? 거기에는 한국의 의료 어디로 향하고 있는가? 한국의 의료 이대로 괜찮을까? 이런 우려의 목소리도 담겨 있는 것일까? 희망찬 미래일까, 불안한

지난 6월 27일 한의사들의 무분별한 행태에 경종을 울리는 대법원 판결이 선고됐다. 한의사들이 '혈맥약침'이라는 한방의료행위처럼 보이는 명칭을 붙인 정맥주사행위가 기존에 허용돼 있는 약침술과 거리가 멀기 때문에 안전성·유효성 검증을 받지 않고서 사용하면 안 된다는 판결이었다.필자가 알기로는 의사의 영역 침범이 아닌 이유로 한방 치료법이 제한된 최초의 사례다. 엄밀히 말하자면, 이 재판은 한의사에게 혈맥약침행위에 대한 비용을 환자에게 돌려주라고 한 건강보험심사평가원의 처분이 정당한지에 대한 판결이었기 때문에

최대집 회장의 인터뷰 기사에 부쳐7월 8일 밤, 의협신문 인터넷 판에서 최대집 의협 회장의 인터뷰 기사를 보았다. 제목부터 아렸다. "최대집을 싫어하는 의사 회원들에게..."기사를 읽다가 결국 울컥했다. "비정상적인 한국 의료를 정상화해야 한다는 말에 반대하는 의사 회원은 없을 거다. 그래서 인간 최대집이 싫어도, 이번 한 번만 (투쟁에) 동참해 달라고 부탁드린다. 인간 최대집이 맘에 안 든다고, 한국 의료를 정상화할 수 있는 마지막 기회일지도 모를 이번 투쟁을 차버릴 수는 없지 않나" 필자는 의사가 아니다. 삼류 기자 출신에, 대

'Health Professional Meeting 2019(H20)'는 요코쿠라 일본의사회장이 세계의사회장 직을 수행하면서 UN에서 시작한 '새천년개발목표(Millenium Development Goals, MDGs, 2005-2015)'의 후속조치인 '지속가능발전목표(Sustainable Development Goals, SDGs, 2016-2030)'의 세부 아젠다 중 하나인 '보편적 의료보장' 목표를 세계의사회와 WHO가 공동 수행키로 합의하면서 시작됐다.'보편

[시작] "지인을 소개시켜주신 기존 환자분들에게는 30만원 상당의 (체형검사나 도수치료) 상품권을 드립니다"라는 입간판 포스터를 건물 1층 엘리베이터 앞에 세워둔 병원이 있다. 법적인 문제는? 검찰의 처분이 있었다면 어떻게 될까?나라(대한민국)는 시민의 기본권 보장을 위해 존재한다. 기본권을 보장하는 핵심 제도가 바로 삼권분립. 그중의 하나가 헌법재판과 법원재판이라는 재판 제도다. 헌법재판 중에도 의료 혹은 의료과실과 관련된 의미 있는 결정들이 탄생하곤 한다. 인간이 자기를 알리고, 자기를 홍보하고, 자기를 표현하는 것은 가장 기본

"이번에는 입원을 좀 합시다.""선생님, 그냥 약만 주이소. 내가 입원을 몬해예.""네, 그런데 이번에 또 약만 드리면 또 약 다 떨어지고 한 두 달 있다가 오시려고 그러죠? 이러다가 정말 큰일나요."그녀는 진료실에 올 때마다 나와 실랑이를 벌이곤 했다. 40대 여자로, 약간 말이 어눌하다. 불규칙한 사이로 발음이 새어 나온다. 인슐린을 하루에 100단위 넘게 맞아도, 당화혈색소는 몇 년째 계속 10% 이상이었다. "도대체 왜 입원을 못하신다는 거예요?""아아들 때문에요.""애들이 몇 살인데요?""17살, 14살이요.""아니, 그럼

최근 보험사로부터 진료비 환수에 관한 공문을 받았다거나, 백내장 수술에 관한 기사를 접하고 우리 병원은 문제가 없는지 확인하고 싶다는 질문과 자문 요청이 이어지고 있다.지난 몇 년 동안 백내장 수술은 소위 '생내장'이라 불리는 허위 진단에서부터 시작해 과도한 영업사원 인센티브 문제, 의료광고 및 환자 유인·알선에 관한 문제, 실손보험 적용과 관련한 비급여 진료비용 과다 책정 문제 등 다양한 법률적 논점을 만들었고 수많은 판례를 양산했다.지난 2016년에는 금융감독원이 실손보험 표준약관을 개정, 다초점 시력

최근 보건복지부는 외상 후 스트레스 장애(Post-traumatic Stress Disorder, PTSD) 환자에서 부정적 감정해소 목적으로 사용하는 '감정자유기법(Emotional Freedom Techniques, EFT)'에 대해 "안전성과 유효성을 갖췄다"는 신의료기술평가위원회의 평가 결과를 참고로 신의료기술로 인정하려해 논란이 일고 있다.'감정자유기법(일명 경혈 두드리기)'의 신의료기술 평가에 관해 몇 가지 합리적인 의문을 제기해보고자 한다.첫째, 감정자유기법은 과연 한의학계의 노력으로 창안한

캐나다 온타리오 주 의사면허관리기구(College of Physicians and Surgeons of Ontario, CPSO)는 이 지역에서 활동하는 약 3만 여명의 의사 면허를 총괄 관리하는 자율기구이다. CPSO는 토론토대학, 토론토 종합병원, 어린이병원, 암병원 등이 모여 있는 토론토 시내 중심가에 자리 잡고 있다.'면허관리기구 설립을 위한 대한의사협회 북미방문단'은 2019년 6월 5일 CPSO를 방문하여 CEO인 Dr. Nancy Whitmore, 회장인 Dr. Peeter Poldre, 그리고 Medic

최근 많은 지방자치단체에서 난임여성 또는 난임부부들에게 한방난임치료를 지원하고 있다. 한방치료를 받아서 부작용 없이 건강한 아이를 출산할 확률이 높아진다면 반대할 필요가 없겠지만, 문제는 우리나라의 한의사들이 하고 있는 치료가 난임여성들의 임신 가능성을 높여주는지 아니면 역효과를 내는지 실험대상자를 무작위로 나눠 플라시보 대조군과 비교해 검증한 임상시험 근거가 없다는 점이다. 한약이 임신에 해를 끼치는지, 임신이 된 줄 모르고 한약을 복용했을 때 태아에 해를 끼치는지 연구가 매우 부족하고, 해를 끼친다는 연구결과들이 발표된 한약재들

새벽부터 이른 저녁까지 청소를 합니다.그녀의 뒤뚱거리는 걸음은 오랜 동안의 노동으로 닳은 무릎 뼈가 만들어냈습니다.그녀는 매주 나를 찾아옵니다.때로는 무릎이 아파서 때로는 허리가 아파서때로는 배가 아파서때로는 피부가 가려워서….그녀는 일터에서 집으로 돌아가는 그 길에 나를 찾습니다．"에고 고생하셨네" "먹고 살아야하니…" 그녀의 고된 삶은 때로는 나를 향한 생떼가 되기도 합니다.벌써 몇 주째 그녀의 걸음걸이를 볼 수 없습니다.어디서나 통한다는 전화조차 그녀에게 닿지 못하고 있습니다.그녀는 이 땅에서 더 이상

미국 평생의학교육인증원(Accreditation Council for Continuing Medical Education, ACCME)은 빠르게 발전하는 의학 연구와 개발로 인해 급증하는 의학 지식과 다양한 치료법 등에 대한 지속적인 교육의 필요, 사회 환경의 변화, 그리고 의사들에 대한 역량 요구도 증가 및 복잡한 의료 규제 등에 적절히 대응하기 위한 평생교육(Continuing Medical Education, CME)·전문직업성 개발(Continuing Professional Development, CPD)과 이를

미국의사회(AMA)의 대의원총회는 연례행사로써 미국의사회를 구성하는 모두가 함께 참여하는 그야말로 축제 분위기 속에서 가장 상위의 의사결정체 회의로 올해에도 시카고에서 성대히 개최됐다. 매년 같은 날짜에 같은 장소에서 열리는 것이 특징이다. 올해 총회를 참관하면서 무엇보다도 관심을 끈 것은 대의원 의장과 이사회 회장 모두 여성이 '수장'을 맡고 있어서 미국에서의 자연스러운 여권의 위상을 현실적으로 실감했다.대의원 총회가 열리기 전 미국의사회의 특별한 배려로 대한의사협회(KMA) 대표단을 위해 약 한 시간이 조금 넘는

늘 다니던 길에서 길을 잃은 적이 있다. 무언가에 홀린 듯 엉뚱한 생각을 하며 걷다보면 비슷비슷하게 길을 잃고 만다. 내게는 인사동 길이 그렇다. 분명 무슨 생각에 사로잡혔는데 도무지 떠오르지 않는다. 이럴 때를 대비해서 메모라도 해야 되는데. 뒤늦은 후회가 밀려온다. 아둔함을 탓해봐야 아무 소용이 없다. 모임 시간이 촉박해 포기하려는 찰나 문득 떠오른 게 있다.'달이란 말이 찻잔 위에 떠올랐다' 그래 맞아, 오늘 축하 모임을 가지려는 바로 그 시집 제목이 아니던가. 하늘거리는 발걸음을 재촉한다. 북적거리는 사람들 사