커다란 회전문을 들어서면 대리석 바닥이 매끈한 병원의 로비의 위엄이 내겐 없습니다.작은 철문을 열고 들어서면 여러 사람의 발길에 조금은 닳아진 듯 보이는 나무 바닥은 나의 병원입니다.나는 그저 당신의 동네 병원 의사입니다.나는 당신의 아침의 분주함을 압니다.오늘도 당신은 가게의 문을 열며 아마 찬 공기에 기침을 했을 것입니다.나는 당신의 점심의 요란함을 압니다.오늘도 당신은 아이들의 점심을 준비하며 아마 달궈진 후라이팬에 손등을 살짝 데였을 것입니다.나는 당신의 저녁의 노곤함을 압니다.오늘도 당신은 종일 뛰어다니며 뭉쳐버린 종아리

중국 우한시에서 시작된 신종 코로나바이러스(2019-nCoV)가 박쥐에서 유래한 사실이 알려지면서 박쥐 등 각종 야생동물을 먹는 중국인들의 문화에 곱지 않은 시선이 쏠리고 있다. 미국 공영라디오방송(NPR)에서는 지난 22일 중국인들이 왜 야생동물을 먹는지 중국의 식품 및 농업 분야 전문가와 인터뷰를 했다. 그는 "희귀하고 비싼 야생 동물을 먹는 일은 부의 상징으로 여겨진다. 또한 야생 동물은 인위적으로 사육한 가축에 비해 자연적이고 영양가가 높다고 여겨진다.한의학에서는 야생동물이 면역력을 높인다고 믿는다. 어떤 사람들은 단지 호기

'우한 폐렴'이라고 불리우는 신종 코로나바이러스(2019-nCoV) 확진 환자가 국내서 발생했다. 방역당국은 물론 전국의 의료기관들도 긴장상태로 전염 확산을 막기 위해 총력을 기울이고 있다.그도 그럴 것이 우리에게는 가까운 2015년 186명이 확진되고, 40명가까운 사망자를 발생시켰던 중동호흡기증후군(MERS-CoV,이하 '메르스') 사태의 기억이 아직도 생생하다. 법조계는 신문 뉴스에서 떠들썩하게 떠든 사건이 다 지나갈 때 쯤 소송이 하나씩 시작되고, 1∼2년 뒤에 판결이 나와 늘 한 템포가

의료환경이란 의료활동에 영향을 미치는 제반 여건이나 상황을 말한다. 최근의 의료환경은 의료에 영향을 주는 의료환경 범위의 확대, 구성요소의 다양화로 인한 복잡성, 그리고 변화의 속도가 가속화되는 특성이 있다.의료환경에는 정치, 경제, 사회적 환경이라는 기본적 구성요소가 존재하며, 진료나 환자에 대한 서비스 그리고 의료기관의 관리 및 운영에 관련된 기술적 측면이 있다. 향후 의료환경 변화에 영향을 주게 될 요인들은 매우 많을 것이지만 몇 가지 구체적 요인을 보면, 첫째, 고령화와 저출산이 향후 의료환경에 지대한 영향을 미칠 것으로 예

대한전공의협의회에 소속된 지 벌써 3년이 되어간다. 딱히 지금까지 무슨 일을 했는가를 되돌아보면 아무것도 한 게 없어 부끄럽기 짝이 없다.그나마 여러 성명서와 보도자료, 그리고 언론사를 통한 인터뷰를 진행하면서 대한민국 전공의가 올바른 수련환경의 틀 안에서 교육받고 수련해 훌륭한 전문의로 양성되도록 정부 기관과 각 학회, 그리고 수련병원에 여러 가지를 요구했다.단지 '전공의'라는 미명하에 여태껏 수십 년 동안 노예처럼 병원의 착취 대상으로만 여겨졌던 전공의들이 여러 선배의 헌신으로 '전공의법'의 둥지 아

대법원은 지난 9일 '의사면허자격정지처분취소 사건(2019두50014)' 재판에서, 의사가 처방전의 내용을 결정해 작성·교부를 지시한 이상, 그 지시에 따라 간호조무사가 처방전을 작성·교부하는 행위는 무면허 의료행위에 해당되지 않는다고 판결했다.위 사건은 정신건강의학과의원 의사가 요양원의 촉탁의 업무를 하려고 자리를 비운 사이 재진 환자가 내원하자, 의사가 간호조무사를 통해 환자와 통화한 후 환자의 편의를 위해 기존 처방과 같은 처방전을 작성해 교부하도록 지시한 사안이다.대법원은 처방내용 결정

신형준 대한의사협회 홍보 및 공보 자문위원이 1월 21일 쓴 '사전에 없는 술기, 기전...계속 써야 할까?(아래 관련 기사 참조)'를 읽고 반론이 있어 적어본다.우선 글에서 지적한대로 '술기(術技)'와 '기전(機轉)'은 '표준국어대사전'에는 나오지 않는다.다만 국립국어원은 "그동안 간행된 사전들은 여러 가지 제약이 있어 정보를 압축해 제한적으로 수록했고, 국립국어원은 이런 문제를 극복하고 신어·방언·전문 용어 등 다양한 분야를 아우르기 위해 '

현재 우한 폐렴을 확진하려면, 검체를 질병관리본부로 보내야 하는 실정이다. 2015년 중동호흡기증후군(메르스) 사태 당시에도 벌어진 일이다. 메르스 사태 당시 국내에서 진단 키트를 개발해 각 병원이 진단능력을 확보하고 있음에도 불구하고, 검체를 질본으로 보내 검사하는 방식을 취했다. 그 결과, 확진에 며칠씩 걸렸다. 메르스의 초기증상은 감기·인플루엔자·홍역 초기·뇌막염·신종 플루 등과 구별하기 어렵다. 국민과 병원의 입장에서는 답답할 노릇이다. 병원은 신속한 확진에 의해 불필요한 격

정부는 최근 한방 첩약급여 시범사업을 추진하기로 하고 오는 2월 6일 개최 예정인 건강보험정책심의위원회(건정심) 소위원회에서 이를 논의하기로 했다고 한다. 정부의 한방 첩약급여 시범사업의 근거는 지난해 6월 발표한 건강보험정책 심의위원회의 '제1차 국민건강보험종합계획'(종합계획)에 따른 한의약 보장성 강화 정책의 일환이다.종합계획에 따르면 한약 첩약에 대한 국민의료비 부담을 경감하고 건강보험 보장성을 높이기 위해 대한약사회, 대한한약사회, 대한한의사협회를 포함한 이해관계자간 협의와 전문가 의견수렴 등을 통해 구체적인

얼굴에 생기는 가장 흔한 선천기형 중에는 입술갈림증(Cleft lip·구순열)과 입천장갈림증(Cleft palate)이 있다.우리나라에서는 약 650∼1,000명당 1명꼴로 나타난다. 흔히 '언청이'란 이름으로 불리는 이 기형은 태생기 중 얼굴이 만들어지는 시기인 임신 4∼7주 사이에 입술이나 입천장을 만드는 조직이 제자리에 붙지 못해 생긴다.입술갈림증의 수술 방법은 역사적으로 여러 방법이 개발되었지만, 현재는 밀라드(Ralph Millard Jr.·1919-2011)의 회전-전

1990년대 중반까지 신문사 수습기자로 입사하면 맨 처음 하는 일이 새벽부터 경찰서를 취재하는 것이었다. 경찰서 형사계에서 조사한 사건 조서를 읽고 기사화 여부를 판단한 뒤 바로 위 선배('1진'이라고 불렀다)에게 보고하는 일이었다.조서에서 처음 접한 '시건장치'수습기자 첫 날 접했던 조서는 단순 절도 사건이었다. 한데 조서에서 이해 못 할 단어가 튀어 나왔다. '시건장치'. 지금이라면 스마트폰으로 국립국어원 표준국어대사전을 검색하겠지만, 당시는 그런 것이 없었다. 그렇다고 기자가 X 팔리

이번에도 예외 없이 외과는 미달이었다. 소위 빅 5정도에서 겨우 숫자를 맞추었을 뿐, 이외의 병원은 지원자가 거의 없다시피 했다. 외과 뿐이 아니다. 흉부외과·비뇨의학과·산부인과 등도 대동소이했다. 이 상황이 수년간 고착되다보니 아예 '기피과'라는 것이 원래 전공과목의 분류체계의 하나인 것처럼 낙인이 되어버렸다. 그런데 원래 외과는 기피과의 숙명을 타고난 것일까? 사실 아주 예전에는 가장 인기과였다고 한다. 물론 너무 오래되어 필자가 전공의 지원을 하던 20년 전에도 옛날 이야기처럼 들은 이야

한의사들은 한의학이 고유의 유산이며 일제로부터 박해를 받았기 때문에 한방을 지원하고 한의사의 권리를 확장해달라고 주장한다. 비논리적이고 거짓으로 가득한 주장이지만 현실에서는 잘 통한다. 심지어 비의료인들을 상대로 한 자리에서 "과거엔 일제의 핍박, 그 이후부터 현재까지 '모 단체'의 핍박"이라는 구도 주입에 주어진 시간의 상당부분을 할애하는 모습을 목격하기도 했다.일제가 우리 민족을 억압하기 위해 한의학을 핍박했을 리가 없다. 일본은 자기들이 사용했던 의학을 중국에서 유래한 것으로 여겨 '漢方'으로 불렀

2020년 새해가 밝았습니다. 새해답게 각 병원들, 각 학회들에서는 분주하게 2020년 계획을 세우고 계획 실행을 위하여 준비하고 있습니다.2020년은 작년 칼럼에서도 말씀드렸듯이 입원전담전문의 제도에 있어서는 중요한 한해입니다.3년간의 입원전담전문의 시범사업 기간을 지나 본 사업 및 본 사업 수가가 결정되는 한해이면서 2020년 2월에는 내과전공의 3,4년차가 내과 전문의로 동시 배출되는 한해입니다. 즉 입원전담전문의 본 사업 여부에 따라 현실로 다가온 의료인력 부족 문제의 해결책이 될지 결정되는 한해입니다.보건복지부에서는 보도

영화 팬인 필자가 2019년에 본 영화 중 가장 인상깊었던 영화는 '말모이'였다. 관람 전에 막연히 '어휘를 모아 놓는 목록'으로만 생각했으나, 관람 후에는 '1910년대 조선광문회에서 주시경 선생등 언어학자들이 참여해 편찬했으나 출판하지 못했고, 이후 조선어 사전의 밑바탕이 된 최초의 우리말사전 원고'라는 것을 알게 됐다.영화를 보고 집에 돌아오면서 우리말을 사랑해 우리말 의학용어를 다듬는 일에 평생을 바친 한 해부학자와의 인연이 생각났다.1976년 의과대학에 입학한 필자는 6년간 의과대

'의사협회 권위가 살아나야 한다'(안병정, 의학신문, 2019년 12월 16일)는 칼럼을 읽으며 마음이 무거웠습니다. 우리 사회의 품격을 놓고 이런저런 생각을 하던 차에 눈에 띄는 글이라 놓칠 수 없었습니다. 그런데 그중 국내 의사회가 임총을 열어 탄핵 절차를 거론한다는 내용이 있어 놀라움을 금치 못했습니다. 한편으론 우리 의사들을 총합하여 대표하는 대한의사협회도 우리 사회 속에서 숨을 쉬며 공존하는 한 단체이니 한국 사회의 이른바 '풍토병'에서 크게 벗어날 수는 없겠다는 생각이 들면서도, 다른 한편으론

근거없는 비과학적 치료를 옹호하는 사람들은 근거가 없다는 비판에 대해 "연구를 통해 효과가 증명되지는 않았지만, 효과가 없다고 증명되지도 않았다"는 주장을 한다. 동시에 '사례'를 제시하며 현혹한다. 효과가 없다고 증명되기 전까지는 인정해도 된다고 믿는 사람들도 꽤 많다. 이런 주장은 타당하지 않으며, 이를 인정한다면 어떤 치료법에 대해 효과가 없음을 입증하는 일은 현실적으로 불가능해져서 환자를 속이는 일을 막을 수 없게 된다.어떤 질환에 대한 침술의 효능을 검증한 임상시험에서 가짜침과 비교했을 때 차이가 없다면 침술

" 아이고, 되도록 병원은 안 와야 하는데 오늘도 또 아프네요"밤새 기침으로 시달렸다는 당신은 어린 아이가 보채듯 내게 말을 건넵니다.당신의 그 서투른 칭얼거림이나는 좋습니다.아프고 지칠때 나를 찾아주는 당신은 내가 의사로 살아가는 이유가 됩니다. "이제 나아지겠죠?"당신의 기대 섞인 질문에 나는 어떤 정답도, 확신도 줄 수 없습니다."제가 할 수 있는 최선을 다할게요. 더 아프시면 언제든 연락주세요."" 휴우, 네 선생님" 내가 할 수 있는 한 가지는 당신과 이미 동행하고 있다는 작은 안도의 한숨입니다.짧은 시간동안 주고받은 칭얼

김강립 보건복지부 차관과 손병두 금융위원회 부위원장은 2019년 12월 11일 '공·사 보험 정책협의체'를 개최하고, '실손의료보험의 상품구조 개편과 건강보험 비급여에 대한 관리 강화 추진 계획'(실손보험 관리 계획)을 발표했다.정부의 '실손보험 관리 계획'을 보면 건강보험 보장성 강화에 따른 보험금 지급감소분 추산 결과는 자료의 대표성에 한계가 있다는 지적에 따라 2020년도 실손보험료에 반영하지 않기로 했다. 의료기관 이용률에 따라 실손보험료 할인·할증제 도입을

우리나라 최고 의대 모 대학병원장의 '의사 정원 확대를 통한 대형병원의 의료인력난 해소'라는 글을 보고 이게 정말 우리나라 최고대학 최고 병원의 병원장으로서 할 이야기인가 싶어서 아연실색했다. "적은 의사가 많은 환자를 짧은 시간에 진료하는 것이 문제이다, 박리다매를 통해 수익을 확보해야 하는 구조이다 보니 환자 의사 모두 불만이다. 수술할 외과 의사 부족은 어제오늘 이야기가 아니다, 무턱대고 늘리자는 게 아니라 적정 진료를 위한 의사 수를 추계하고 부족한 분야에 먼저 배정하는 양성 체계를 구축해야 한다." 그래 백번