내 조그만 진료실에는 매일 수십 명의 환자들이 스쳐간다. 몇 주 또는 몇 달에 한 번씩, 수년 동안 만나고 있는 의사는 생판 남은 아니지만, 한편으로는 자신의 인생에 절대 들어올 일이 없는 완벽한 타인이다.환자들은 가끔 그런 나에게 인생의 한 단면을 보여주곤 한다. 전시회에 걸린 한 장의 사진처럼 내 진료실에는 환자들이 남긴 수많은 인생의 한 컷이 남아있다. < 네 번째 컷 >"선생님, 김치 먹어?"아니, 이분이 내가 김치를 못 먹는다는 사실을 어떻게 알고 이런걸 물어보시는 거지? 사실 나는 생김치를 못 먹는다. 그렇지만 더 놀라운

한 때 히트했던 옛날 유행가에 설운도의 '나침반'이란 가요가 있다. 종로로 갈까요, 영동으로 갈까요, 차라리 청량리로 떠날까요. 많은 사람 오고가는 을지로에서….4년으로 할까요? 3년으로 갈까요. 차라리 2년으로 줄일까요? 요즘 의학계에는 이런 말이 떠돌고 있는 중이다. 아직 확인은 안 되고 있지만, 필자가 알기로, 내과는 3년으로 수련기간을 줄인 이후, 3·4년차 동시에 수련이 끝나면서 생기는 인력 공백을 어쩌지를 못해 고민하고 있고, 외과는 3년으로 줄이면 전공의 충원이 늘어날 것을 예상했

대한민국 동네 병의원들은 국민과 가장 가까운 곳에서 건강을 지키는 역할을 한다. 단순 감기부터 폐렴·고혈압·당뇨와 같은 만성질환과 여성·소아·척추·관절·통증 질환 등 주변에서 흔히 보는 질환으로 고통받는 지역주민들의 건강을 책임지고 있다. 이뿐이 아니다 동네 병의원들은 예방접종을 비롯한 공공의료의 기능도 일부 맡고 있어 보건의료의 중요한 축을 담당하고 있다.그러나 주로 대학병원들에 대한 의료보장성 강화 정책인 문재인 케어로 인해 수도권 대형병원과 상급종합병원

시범사업 3년째를 맞이하고 있는 입원전담전문의 제도는 2019년 하반기 들어 주위 환경들이 빠르게 변화하고 있습니다. 2020년 2월 내과 전공의 3년차, 4년차 동시 배출을 앞두고 있기 때문에 입원 환자를 진료하는 의료인력 부족이 현실로 다가옵니다. 각 병원들은 이에 대한 대비책으로 교수 당직, 인턴/전공의/전임의 업무 영역 조정과 함께 2020년도 입원전담전문의 채용을 늘리기 위해서 지속적으로 노력하고 있습니다.특히 빅5라 불리는 대형 상급종합병원들 쪽에서 먼저 경쟁적으로 입원전담전문의 채용을 위한 설명회 개최, 입원전담전문의

[시작]의료법 제 27조 제1항이 정하고 있는 '의료행위'의 개념중 일부는 "그 밖에 의료인이 행하지 아니하면 보건위생상 위해가 생길 우려가 있는 행위를 의미하는데, 여기서 말하는 '의료인이 행하지 아니하면 보건위생상 위해가 생길 우려'는 추상적 위험으로도 충분하므로 구체적으로 환자에게 위험이 발생하지 않았다고 하여 보건위생상의 위해가 없다고 할 수는 없다"(대법원 2012. 5. 10. 선고 2010도5964 판결 참조)고 판시한다. 이토록 의료법은 엄격하다. 그런데 의료행위는 협력행위다. 어디까지가

나는 응급실에서 일하는 의사다. 근무를 마치면 늘 아침에 퇴근한다. 근 몇 년간 아침이 아닌 시간에 퇴근해본 적이 없다. 남들이 막 활기차게 출근하는 시간은, 내겐 혼곤하게 근무를 마친 시간이다.그 길은 극도로 피로하다. 나처럼 응급실 근무를 마치고 아침에 퇴근하는 동료 의료인의 에피소드는 가끔 영웅담 같다. "좌회전 기다리다가 깜빡 잠이 들었는데 일어나니 뒤차 운전자가 깨우고 있었어.""아침 10시에 대리운전을 불렀는데 자다가 못 받았어." "어제 처음으로 지하철 종점에 가보았어." 같은 것이다. 나도 한 번 안산에 있는 병원에서

소비자단체가 주최한 국회 토론회에 등장한 손해보험협회 얼마 전 국회의원과 소비자단체에서 주최한 '소비자 의료이용 편의성 제고를 위한 의료서류 전자화'에 관한 토론회에 참석했을 때의 일이다. 행사가 시작되기 30분 전 잠시 들른 토론회장 근처 커피숍에서 뜻밖의 사람들과 마주쳤다. 아침부터 주최 단체측과 자리를 함께 하고 있던 이들은 다름아닌 손해보험협회 소속 임직원들이었다. 손해보험협회는 보험회사들이 모여서 만든 이익단체다. 이들은 주최측과 대화를 나누다 필자가 도착하자 서둘러 자리를 떴다. 토론회장에서도 이들의 모습을

책은 우리 안의 얼어붙은 바다를 깨는 도끼여야 한다.(프란츠 카프카)손에든 것이 도끼가 아니라 망치여도 상관없다. 책을 읽는다는 건 자유를 읽는 것과 같다. 니체식으로 말하면 책은 노예 같은 삶을 끊어버리고 주인으로서 자유로움을 만끽할 수 있도록 만들어준다는 것이다.올해도 어김없이 세모 시즌이 왔다. 올 한해의 문학을 점검해 본다. 지금까지 자가진단이었다면 올해는 조금 다른 방식이다. 외부인이 바라본 의사시인회, 외부인의 눈으로 우리 문학을 살펴보고 우리 안의 얼어붙은 바다를 깨려는 것이다.2019 한국의사시인회정기총회가 인사동의

21일 열린 국회토론회에서 국민건강보험공단의 첩약 급여화 연구용역 결과가 인용, 발표됐다.발표에서는 첩약 급여수가가 한 첩당 7360원, 한 제(20첩)당 14만7200원은 돼야 한다고 제안됐다.한 해 건보 재정의 최소 2000억원 정도를 첩약 급여 비용에 써야 한다고도 했다.연구용역에 따르면 적지않은 건강보험 재정이 첩약급여에 들어갈 것으로 예상된다. 보건복지부는 21일 첩약에 대한 임상시험 데이터가 전무한 상태에서 첩약급여 시범사업을 내년부터 하려 한다고 발표했다.수 천명이 참여한 글로벌 임상시험을 통해 기존 항암요법보다 수 개

지난 14일 '한의약 난임 치료' 연구결과가 발표됐다. 연구팀은 한방 난임치료의 "효과와 안전성, 경제성을 연구하여 객관적 근거를 마련"하기 위해 연구를 실시했다고 밝혔으나 애초에 근거를 찾기가 불가능한 설계의 연구였다. 여기에는 4년의 시간과 6억 2000만원의 연구비, 그리고 100명의 난임 여성 참가자가 필요했다.이 연구는 '원인 불명의 난임' 환자들이 모집 대상이었다. 참여자들에게 4개월간 한약 및 침구치료를 하고, 추가로 3개월 이내에 임신을 하면 한방치료의 효과라고 평가했다. 임신이 확인된 경

금요일 저녁 ,헐레벌떡 문을 여시는 @@어머님,양손에 들려진 장바구니는 묵직했습니다. "에고 문 닫을 가봐 뛰었네 ""어머니 어디 편찮으셔요? 오전에 다녀가셨는데…．" 혹시나 더욱 아파지신 건지 하는 걱정에 얼른 손을 붙드는 저희 직원에게 "이거 받아" 간호사의 손에 들려진 주머니 속엔잘 포장된 반찬그릇이 담겨 있습니다.병원 대기실 의자에 앉아서 물 한잔을 드시며 "맛있는지 모르겠어" 반찬 그릇에는 제육볶음과 무채 무침이 가득 입니다. 이내 "나 간다" 하고 나가시는 어머니의 손을 잡아 장바구니에또 다른 어머니가 주신

최근 쏟아지는 개량신약 관련 기사들을 보면 국내 제약산업은 큰일 났다. 개량신약의 약가우대가 축소돼 글로벌 신약으로 이어지는 가교를 잃었다는 내용이다.제목은 더 무섭다. , 등 개량신약을 제네릭 취급하는 정부는 세계적 흐름을 역행하고 있다는 지적이다.그런데 이상하다. 해외에서는 개량신약을 어떻게 우대하고 있는지는 전혀 언급하고 있지 않다. 제네릭 따위와 같은 취급을 해 시대를 역행한다면서도 국내·외

대한민국 주권을 침탈받은 일제 침략 시절의 지식 청년의 사회 부적응 이야기를 그려낸 '술 권하는 사회' 소설을 고등학교 때 감명 깊게 읽었던 적이 있다.근무가 끝나고 단잠을 잔 뒤 십수 년이 흘러 다시 이 책을 도서관에서 빌려 보았다. 그 당시 시절을 되살리며 읽었던 이 소설은 여전히 그의 문체에 매료되어 '술술' 읽혔지만, 읽고 난 뒤의 느낌은 고등학교 때와 사뭇 달랐다. 현진건 작가가 그려내고자 했던 갈등의 시대와는 또 다른 씁쓸함을 낳게 했다. 그놈의 '술' 때문에 겪는 응급 의료 현

'면허(免許)'라는 개념은 일반적으로 금지된 것을 특정인에게만 허가해 주는 배타성이 내포된 제도로서, 면허되지 아니한 행위에 대해서는 국가 공권력에 의한 강력한 처벌을 전제하는 것도 의미한다. 의사(醫師)인 경우 의료에 관한 것은 한자의 뜻 그대로 일일이 허가를 득하지 않아도 된다는 직역의 해석이 가능하다. 그러나 의료에서 '자격'이라는 용어와 범위 설정은 흔히 전문의제도에서 구분하여 사용된다. 전문의는 면허가 아닌 특정 분야의 '우월적 지위'를 인정한다는 의미로 설령, 해당 분야 전문의가

[시작]교통사고 있었다. 후유증, 그러니까 손해가 현실화된 건 한참 뒤였다. 배상청구에 들어갈 것이다. 상대방(대체적으로 의료기관이나 보험회사 등)은 당연히 소멸시효가 지났다고 항변할 것이다. 오늘 판례는 바로 이 점에 대한 정리다. 법리적으론 확고하다."가해행위와 이로 인한 현실적인 손해의 발생 사이에 시간적 간격이 있는 불법행위의 경우 소멸시효의 기산점이 되는 불법행위를 안 날은 단지 관념적이고 부동적인 상태에서 잠재하고 있던 손해에 대한 인식이 있었다는 정도만으로는 부족하고 그러한 손해가 그 후 현실화된 것을 안 날을 의미한다

"우리는 패했지만 조선은 승리한 것이 아니다. 장담 하건데, 조선민이 제 정신을 차리고 찬란한 위대했던 옛 조선의 영광을 되찾으려면 100년이라는 세월이 더 걸릴 것이다. 우리 일본은 조선민에게 총보다 무서운 식민교육을 심어 놓았다. 결국은 서로 이간질하며 노예적 삶을 살 것이다. 그리고 나 아베 노부유키는 다시 돌아온다. 아베 조선총독."1944년 7월 24일 제9대 조선총독으로 부임, 1945년 8월 원폭으로 미군이 한반도에 들어서자 미군사령관 J.R.하지중장 앞에서 항복문서에 서명하고 한국을 떠나며 남긴 유명한 글이다. 아베

동의보감은 편찬된 지 400년이 넘은 지금까지 과한 사랑을 받고 있다. 지난달 산청군과 한국한의학연구원은 문화재청의 지원을 받아 독일 프랑크푸르트 국제도서전에서 동의보감을 홍보했다. 9월에는 경남 산청군 동의보감촌에서 '동의보감 국제 포럼 및 컨퍼런스'가 개최됐다. 보건복지부와 한약진흥재단, 부산대 한의학전문대학원은 작년 미국과 독일 대학에 동의보감 영문판을 기증하며 홍보 행사를 개최했다고 한다. 가치 있는 내용이 담겨 있다면 필요한 사람들이 스스로 찾아서 볼 텐데, 왜 달러를 뿌려가며 끊임없이 홍보행사를 할까? &#

2019년 하반기 현재 정부는 서남의대 정원(49명)을 활용해, 전북 남원에 2022∼2023년경 개교를 목표로 공공의료인력 육성을 위한 '국립공공보건의료대학(원)[공공의대]' 설립을 추진하고 있으며, 이를 위한 법률이 현재 여당 의원에 의해 발의되어 있다. 법률안을 보면 그 취지는 의사인력이 수도권에 집중되고 의료 취약지(농어촌)에 의사가 부족하고, 공중보건의사 자원이 감소하는 문제를 해결하기 위한 것으로 되어있다. 구체적인 사항은 논의가 진행중이나, 일차진료 수행에 필요한 지식과 역량을 갖춘 의사, 공공보건

강원도 춘천시 보건소가 한 해 2000여건의 일반 검진 중 한 건(6460원)을 착오청구한 동네의원 검진센터에 45일 업무정지라는 상식적이지 않은 행정처분을 고집해 논란이다.건강검진기본법 시행령에 근거한 원칙이라고 하지만 보건복지부는 해당 건강검진기본법 시행령이 문제가 있다며 '올해 안'에 관련 시행령을 개정하겠다'고 했다.복지부의 계획대로 시행령을 개정하면 춘천시 보건소는 새로운 시행령이 시행된 시기에 이미 사회적인 논란이 돼 폐기된 시행령에 근거해 행정처분(업무정지)을 내린 꼴이 된다.현재 '검진법

우리도, 의협 종합학술대회에 초청된 그들도 놀랐다.우리는 미국이나 캐나다와 같은 선진국은 의사가 의료행위 중 중대한 실수를 저질러도 의사를 구속하거나 형사처벌하지 않는다는 사실에 놀랐다.그들은 한국과 같은 선진국이 의료사고로 의사를 형사처벌하고 인신구속한다는 사실에 놀랐다.종합학술대회에 초청된 Chaudhry 세계의사면허기구연합회 사무총장과 Brownstone 캐나다 온타리오주 의사면허기구 수석변호사, Whitmore 캐나다 온타리오주 의사면허기구 CEO는 미국과 캐나다는 범죄를 저지를 의도로 환자를 살해하거나, 상해를 입히거나,